7月1日起，北京將在友誼醫院正式試點“醫事服務費”。昨天，友誼醫院院長劉建做客城市服務管理廣播時介紹，從下月起，患者到友誼醫院就診時將免除掛號費，但需交納42元到100元的醫事服務費。同時，該醫院將取消藥品加成。
1 醫事服務費有多高？
作為北京醫改中“醫藥分開”的攻堅試點，友誼醫院試點方案中，醫事服務費標準為：普通門診42元，副主任醫師60元，主任醫師80元，知名專家門診100元。
劉建表示，這個標準參考了國內其他城市，甚至國外醫生，類似“醫事服務費”名目的費用標準。
2 醫保如何給以報銷？
醫事服務費納入醫保，醫保定額支付每人次40元。即在北京參加醫保的患者，每人次個人支付標準為普通門診2元，副主任醫師20元，主任醫師40元，知名專家門診60元。
不過，劉建提醒，患者需要達到醫保起付線，方能享受醫保待遇，之前發生的費用可計入起付線。目前，在職職工門診起付線為1800元。
3 為何在友誼醫院試點？
劉建介紹，友誼醫院是大型綜合性醫院，和專科特色明顯的醫院相比，用藥量有所差別，要更高一些。因為綜合性醫院看病就醫，主要治療方法是服藥，而不是像專科醫院以手術為主。“醫藥”分開對綜合性醫院影響更大，試點之后，更便于在其他醫院推廣。
4 就診流程是否有變化？
劉建表示，雖然掛號費取消了，但患者還是要拿號，仍需要拿一個順序號就診。
5 醫院藥價能便宜多少？
醫院收取醫事服務費的同時，還將取消原先15%的藥品加成，也就是說醫院“不掙藥錢”。
劉建介紹，去年一年，友誼醫院通過藥品加成部分獲得收益1.26億。今后，這部分收入將以收取醫事服務費和財政補償的方式“平移”。
劉建介紹，取消藥品加成后，友誼醫院的藥價將形成一個“低谷”，比其他醫院便宜。不過，并不是簡單減去15%，還要參照藥品具體加成的比例。
他表示，這個調整意味著醫院和藥品之間的關系切斷了，醫院不再因多用藥而獲利。因此，醫生不會再為利益開“大處方”了。
6 友誼醫院會否抬藥價？
劉建說，藥品進到醫院之前的價格，是由發改委確定的。藥品進入醫院還要經過統一招標采購。對于藥品的價格，醫院沒有權利私自漲價。
“子長模式”
陜西子長縣已試點醫院取消藥品加成，減收由政府補貼。不過，業內也指出，大醫院如果都靠財政補貼，數額將難以想象。
“北京模式”
北京的醫藥分開試點模式直接自大醫院入手，藥品減收的部分由醫療服務費用和財政投入兩個渠道分擔，而醫療服務費用提高的部分又通過醫保分擔。
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