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孩子燙傷后第一時間脫掉衣物?錯!

2015-07-24  來源: 廣州日報
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  兒童拔火罐要注意安全,以免導致燒傷、燙傷。(圖文無關,CFP供圖)

  燙傷后最忌涂有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”, 以免影響醫生對燒傷嚴重程度和深度的判斷

  據國家衛計部門統計,全國每年有超過14萬寶寶被燙傷,而且數據呈遞增趨勢,夏季尤其是燒燙傷的高發季節。廣東省第二人民醫院整形美容激光中心平時月均接診約20例燒傷后疤痕修復病例,但一到暑假,接診量即翻10倍,月均約200例。

  六大情況孩子易燒燙傷

  正在省二醫住院的小萱萱,出生于安徽籍來穗務工家庭,才3歲零4個月,一年前在父母經營的小吃攤玩耍,不小心打翻了滾燙的羊肉湯,全身60%重度燙傷。

  像小萱萱這樣,孩子放假后打翻熱湯、滾水,擺弄火柴或打火機、亂點煤氣或爐灶,引起火災等等情況并不罕見,由于幼兒自我保護能力差,夏天衣衫輕薄,皮膚外露,因此造成大面積燒燙傷。

  省二醫整形美容激光中心主任醫師孫中生教授指出,孩子一放暑假,從幼兒園、小學回歸家庭,家長務必注意以下六大孩子易燒燙傷的情形:

  1.孩子因好奇擺弄火柴或打火機取火種玩耍,都可能同時引起較嚴重的燒傷。

  2.孩子學成人,不正確點燃煤氣或爐灶,引起火災。

  3.孩子拉扯桌布,引起盛放熱液的容器翻倒,如盛有熱湯的鍋和水壺等。

  4.洗澡時在澡盆里先倒熱水,又沒提醒孩子注意,當大人離開時,孩子突然跌入熱水中。

  5.孩子突然進入廚房,跌入或碰倒放在低處的熱鍋。

  6.開水瓶,飲水機的放置位置過低。

  搶救:流水沖傷口超15分鐘最關鍵

  萬一孩子被燒燙傷,孫中生指出,家長發現后,馬上用常溫流水沖洗傷口超過15分鐘是最關鍵的。

  他說,很多家長誤以為要第一時間撕脫掉孩子的衣物,檢查傷勢,但臨床證實,最好是用剪刀將衣物剪開,而不是與穿衣相反的脫衣步驟,這樣有利于保 留燒燙傷部位的皮膚。“別以為反正皮膚已經燙熟、燙死,沒有用;其實這層皮膚是保護膜,不僅能避免燙傷加深,而且避免熟皮下的紅白交織真皮層裸露,促進早 日愈合。”孫中生說。

  在剪衣前,還要有沖洗超過15分鐘這樣的關鍵步驟。孫中生指出,人體的溫度約為37℃,如果皮膚被燒燙超過42℃,就會形成燒燙傷。因此,一旦發現情況,帶衣物地大量常溫流水沖洗,可迅速帶走皮膚表面溫度,搶救更多組織。

  在緊急搶救后,應馬送醫院處理,臨床上會以補液、包扎、干燥療法等進行處理,只要是燒燙傷專科,都會有規范操作。

  最忌自行涂用各種“消毒藥水”,特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”, 以免影響醫生對燒傷嚴重程度和深度的判斷。

  康復:父母不能一味地遷就孩子

  孩子燒燙傷后,面臨的將先是痛徹心扉,其后是面目全非。尤其是大面積燒燙傷,將產生大面積瘢痕增生,可造成孩子四肢、軀干畸形,彎腰弓背,眼、耳、口、鼻等處外翻畸形等等,影響生長發育。

  孫中生指出,燒燙傷1周后至6個月,被稱為創口期,已經需要康復治療,比如關節處屈伸訓練,口周、鼻周等要使用橡膠支具,使用頸托防止口脖胸粘連等等,這些康復訓練為6個月后的疤痕修復手術做好準備。

  不過,臨床發現,絕大多數燒燙傷患者是10歲以下的兒童,多在兩三歲甚至幾個月大的時候發生意外。意外發生后,由于對孩子心懷愧疚,當其不配合康復訓練時,父母一味地遷就,導致康復訓練不到位,令瘢痕限制部分身體功能,各關節受限。

  孫中生直言,大面積燒燙傷的孩子需要“虎媽”“狼爸”。由于燒傷患兒處于特殊的年齡階段,耐受力、理解力差,在術后長期的功能鍛煉中,不可避免 的疼痛會引起患兒的恐懼心理,出現哭鬧、抗拒行為。此時家長一定要“狠下心”,做嚴厲的“虎媽”“狼爸”,讓患兒堅持康復訓練。

“燒燙傷愈后早期的預防比后期的治療更重要”,孫中生強調,對患兒來說,最好的補償是最大限度的恢復患處的生理功能。

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