首都兒科研究所所長、附屬兒童醫院院長羅毅，首都兒科研究所呼吸內科護士長楊穎近日做客由新華社北京分社、北京市醫管局聯合舉辦的“２０１５北京護理文化周系列訪談”。羅毅表示，慢性疾病對人類健康影響較大，在兒童時期應盡早對其進行干預，有助于降低成年和老年時的發病率。
首都兒科研究所所長、附屬兒童醫院院長羅毅（中），首都兒科研究所呼吸內科護士長楊穎（左）近日做客由新華社北京分社、北京市醫管局聯合舉辦的“２０１５北京護理文化周系列訪談”。
“兒童醫聯體”拓展基層醫療服務
首兒所于１９５８年建立，與其它醫療機構相比，更多地承擔著“研發”角色。羅毅說，５０年代末，我國兒童面臨的很大問題是營養，因此，那時 首兒所研究的主攻方向是如何保證兒童正常生長發育。多年來的積累，使得首兒所在這方面形成了一定成果，包括孩子出生早期應用什么樣的營養配方、喂養方式， 才能讓孩子更健康。
目前，首兒所以“兒童保健群體醫學研究”“兒科疾病基因和生物技術研究”等課題為重點，開設了兒童衛生與發展研究室、兒童早期綜合發展研究室、生長發育研究室等。目前，除了治療、護理常見疾病、危重癥患兒之外，醫院還可以為兒童提供生長發育、營養、保健等服務。
近年來，首兒所的研究更多集中在慢性疾病或對人類健康影響較大的疾病。羅毅說，觀察、研究某種疾病在兒童期的表現，若在兒童期找到了發病因素，然后對其進行干預，也許在成年后到老年時，這種疾病的發生率會降低。
２０１４年，首兒所牽頭建立了朝陽區兒童醫聯體，一方面，旨在發揮基層醫療機構作用，讓當地醫生在增長兒科知識的同時，提高服務能力；另一方面，希望常見病和多發病在社區、婦幼保健院相對基層醫療機構能夠得到處理，實現分級診療。醫聯體成員單位還建立了專科門診預約掛號、綜合會診機制，以及危重病人轉院的綠色通道。
首都兒科研究所所長、附屬兒童醫院院長羅毅在訪談現場。
“兒童靜脈穿刺”難度較大
羅毅介紹，２０１４年首兒所的門診量達到兩百多萬。因為孩子不能自理，所以兒科醫院、兒童醫院床位和護理人員普遍較多，但承擔的護理工作量也遠遠大于標準量，因此需要廣大患者家屬的理解和支持。
羅毅舉例：“兒童醫院護士的靜脈穿刺技術水平基本上要高于成人醫院的護士。兒童的血管細、皮下脂肪多，小孩的疼痛忍受程度 與表達方式有別于成人，只要一不舒服就會哭鬧，為靜脈穿刺增加難度。但靜脈穿刺并不可能百分之百成功。在這件事情上，我們很需要病人家屬的理解和換位思 考。”
為了讓患兒減少痛苦，首兒所每年開展護士技術練兵、技術競技比賽等活動。無論是新來的護士，還是非常有經驗護士，每年都會參加繼續教育、繼 續技術培訓項目，讓護士不斷提高專業水平。同時還結合醫院黨支部、團支部、工會和志愿者服務部的活動，拉近醫生、護士和病人三者間的距離。
首都兒科研究所呼吸內科護士長楊穎在訪談現場。
兒童護理工作甚為復雜
與成人相比，兒童的護理工作更為復雜，這一點從事臨床護理工作二十多年的楊穎深有體會。除了日常的護理工作外，楊穎還要負責與患兒家長溝通、統籌病房、管理醫療儀器，與各科室溝通。她感覺自己像一個大管家。
二十多年來，楊穎幫助過數以萬計的患兒康復，參與過無數次危重癥患兒的搶救。但在她看來，印象最深的事情，不是搶救臺上的“驚心動魄”，而是診室里的“無聲感動”。
有一次，７歲的婷婷每天由爸爸帶著來輸液，每次輸完液，楊穎都拍拍她的肩膀，夸上一句：“寶貝兒，你真勇敢。”但婷婷仿佛沒有聽到一樣，從 不做出任何回應。第五天，婷婷的爸爸突然找到楊穎說：“護士，我想請你幫個忙。剛才你給我女兒輸完液后，沒有拍她的肩膀，孩子很失落，能不能幫我安慰一 下。我女兒跟別的孩子不一樣，她有自閉癥。”聽到孩子父親的請求，楊穎趕忙走到孩子身邊，拍著她的肩膀說：“寶貝兒，真對不起，阿姨今天忘記鼓勵你了，你 非常勇敢，是個好姑娘！”出人意料的是，婷婷竟然抬起頭沖她笑了。
楊穎坦言，有時面對患兒家屬的質問，也曾感到非常委屈，但感受更多的則是家長們的真摯感謝。她說：“有一次成功搶救完腦癱患兒后，家屬緊緊握著我的手表示感謝，我就覺得受一些小委屈真的不算什么。能夠幫助他們戰勝病魔、健康長大，是一件很有成就感的事情。”
楊穎認為，現在的母親大都是８０、９０后，他們在家其實也都“嬌小姐”，因此兒科護士的工作不僅是對患兒的關心、對病情的觀察，及時向醫生反映，還要與孩子家屬溝通，甚至照顧他們。
“有的母親全身心的投入在照顧孩子上，卻忽視了自己，大冷天的穿的衣服很少，我們就會幫家長披上衣服。”楊穎說，“兒科護士不僅要有精湛的 技術，還要用仁愛之心幫助兒童擺脫身體病痛、心理陰霾，還要懂得如何與患兒的父母溝通，可以說工作繁瑣，責任重大，但卻關系到一個個家庭的幸福，只有非常 用心才能做好。因此，我認為兒科護理是一份神圣的職業。”
共有條評論