有些患有心臟病的老年人，時常夜里不敢入睡，擔心自己一睡不醒。家屬往往認為人上了年紀都會有這樣的擔心，況且是身患疾病的老人。這僅僅是老人對自身疾病的擔憂嗎？專家告訴你，這可能是老人患了焦慮癥。
據首都醫科大學附屬北京朝陽醫院心臟中心主任醫師汪愛虎介紹，在心內科的門診病房中，約三分之一到一半的患者有焦慮或抑郁，焦慮抑郁通俗地說是“心”病，是與心情、情緒有關的疾病，而不是真正的心臟病，還有一部分患者是心臟病合并有焦慮抑郁。
“焦慮、抑郁很容易造成漏診誤診，如果不及時診治，不容易康復。”汪愛虎如是說。許多患者沒確診，就因為其對焦慮抑郁認識不夠，不知道種種 難受是生氣、著急、害怕、心煩等負面情緒導致的。所謂焦慮，正如古人的杞人憂天。常有莫名的不安以及恐懼感，一般有以下三種表現：
情緒表現：擔心擔憂、著急、緊張害怕、不安、恐懼等，常感覺有不好的事情發生。
行為表現：眉頭緊鎖、表情僵硬、坐立不安、說話結巴、易出錯、做事效率低、常有回避行為等。
軀體表現：主要是身體上的不適，心臟科門診患者常表現為感覺心慌、心跳重，胸悶、憋氣、氣不夠用、出長 氣，呈針扎似的、隱隱的或移動性的胸痛；消化科中常見的有，咽部異感癥或癔球癥（中醫稱為“梅核氣”），打嗝、腹脹、燒心，腹部難受、著急大便、便后癥狀 緩解。另外包括脖子僵、頭痛頭暈、耳鳴、手抖、手麻腳麻、毛發豎起、皮膚起雞皮疙瘩，以及記憶力下降、睡眠差（睡不著、早醒、多夢）等。
那么如何知道自己是否患有焦慮癥？汪愛虎說，其實人人都有焦慮，只是應區分正常焦慮和病態焦慮，到醫院求診的一般都是病態的焦慮。正常焦慮 也叫動力性焦慮，這種焦慮有事件緣由，持續時間短、程度輕，如考試焦慮、約會焦慮、開車焦慮等，事情完成后就不焦慮了；而病態焦慮是無事件緣由的擔心擔 憂，且程度重、時間較長，可能持續半年到一年以上。
常見的病態焦慮有急性焦慮和廣泛性焦慮，急性焦慮也稱為驚恐發作或驚恐障礙，一般發作時間為10~30分鐘，不超過1小時。常見癥狀有：心 慌、顫抖、頭暈、惡心或腹部難受、感覺自己失去控制、恐懼感、窒息感、瀕臨死亡感、麻木、刺痛、出汗等。如果這些癥狀里有四條以上經常發作，并且到醫院查 不出病因，或者一個月發作三次，就要考慮自己是否為驚恐發作。廣泛性焦慮具有以下常見的六種癥狀：坐立不安、容易疲勞、精力不集中、肌肉緊張、容易發火、 睡眠不好。假如這種情況持續半年以上，就要考慮自己是否患有焦慮癥。
另外，進入冬季后，天氣日漸寒冷，陽光照射少，憂郁癥患者也比平時多了。抑郁的主要表現為情緒低落，悶悶不樂，高興不起來，愛好興趣減少， 精力減退，容易疲勞，不想做事，總覺得活得沒意思，此外有睡眠不好、早醒，頭暈，乏力，消化不良，背痛，胸痛等。如果這些癥狀持續兩周以上，同時排除其他 疾病后，就要考慮有抑郁了。
汪愛虎表示，許多抑郁癥患者常伴有焦慮，焦慮抑郁常合并存在。對于懷疑有焦慮和抑郁的患者來說，必須正確的認識焦慮和抑郁，在就醫時一定要 說清楚病情，說清楚發病前遇到的生活事件，如家人親屬重病、死亡、打官司、婚姻問題、就業升學、工作壓力、矛盾糾紛等，不要有病恥感，以免造成漏診、誤 診。而合并有焦慮抑郁的心臟病患者在治療心臟病時，也應注重心病治療，以免因心病加重心臟負擔。
焦慮抑郁是心理疾病，不是心臟病，但焦慮的癥狀表現類似心臟病的表現，尤其是急性焦慮發作，常被患者和家屬認為是心臟病發作。看急診或心內 科門診，焦慮容易被誤診和漏診。如果患者有上述焦慮抑郁癥狀，且在三甲醫院做了正規的檢查，如超聲心動圖、運動試驗、心臟三維CT或冠脈造影等，未發現器 質性心臟病，或者雖發現一些病變，但程度很輕，不足以解釋臨床癥狀，就要考慮有焦慮抑郁了。焦慮抑郁患者應該去精神心理科就診，懷疑有焦慮抑郁的心臟病患 者可看雙心門診，因部分醫院的心內科開設雙心門診，既看心臟病又看心理疾病。
焦慮抑郁的治療有心理治療和藥物治療。最好是在抗焦慮抑郁藥物治療的基礎上，接受心理治療，這樣的綜合治療比較徹底、效果好。
汪愛虎給焦慮抑郁患者幾點建議：
1.正確認識心臟病，消除對心臟病的恐懼。
2.做個樂觀主義者，凡事要往好處想，保持樂觀向上的心態。
3.不要將擔憂郁悶委屈煩惱等憋在心里，找個好友、親屬，盡情訴說。
4.多參加體育運動，多干活，培養業余愛好，如跑步、大步走、游泳、養花養魚、養寵物、書法繪畫、唱歌跳舞等，盡可能讓自己忙起來、動起來，從早到晚安排做的事滿滿的，做一些自己喜歡做的事，不讓自己空閑下來。通常焦慮的人在忙的時候不難受，一空閑下來就難受。
5.當義工、志愿者，多做好事、善事，能獲得贊美、價值感，有助交流溝通，融入社會，對抑郁患者恢復健康特別重要。
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