北京市醫療保險事務管理中心近日發布通報,對12家醫保定點醫療機構的不合理收費、過度服務、分解住院等嚴重違規行為進行處罰。其中,3家違規醫 院被解除醫療保險服務協議,2家違規醫院被中斷執行醫療保險服務協議6個月,另有2家違規醫院被黃牌警示,5家違規醫院全市通報批評。
據了解,去年底,北京市醫保中心通過對數據比對分析等手段和現場檢查發現,被查定點醫療機構不同程度存在不合理收費、過度服務、分解住院等問題,個別還存在檢查報告單弄虛作假等違規行為。
其中,對北京豐臺區老年人協會蓮花池康復醫院、國家安全生產監督管理總局職業安全衛生研究所石龍醫院、北京昌平圣濟骨傷醫院,3月24日起,醫保中心解除醫療保險服務協議,北京市參保人員在這3家醫院的就醫費用將不能進行醫保報銷。
被中斷執行醫療保險服務協議的2家醫院,自3月24日起參保人員不能醫保報銷,6個月后需重新申請審核才能恢復醫保審核結算。參保人員在受黃牌警示、通報批評處罰的7家違規醫院就醫看病費用將不影響醫保報銷。