10月26日，記者從北京市衛(wèi)計(jì)委獲悉，到2020年，北京戶籍居民平均期望壽命將超過(guò)82.4歲。
北京市衛(wèi)計(jì)委公布《“十三五”時(shí)期衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》，提出“十三五”時(shí)期北京將展開的衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域重點(diǎn)工作。其中提出，到2020年，北京城市核心區(qū)實(shí)現(xiàn)疏解三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位2000張以上。
中心城區(qū)醫(yī)院將“外遷”
據(jù)了解，北京市衛(wèi)生資源空間布局存在不合理的問(wèn)題。根據(jù)北京市衛(wèi)計(jì)委提供的數(shù)據(jù)，截至2015年底，城市核心區(qū)、拓展區(qū)分別占北京常住人口的10.1%、49%，但全市90家三級(jí)醫(yī)院（不含駐京部隊(duì)醫(yī)院和武警醫(yī)院）分布在核心區(qū)的占25.8%，城市拓展區(qū)占44.9%，兩個(gè)區(qū)域占全市三級(jí)醫(yī)院資源的70.7%�？臻g分布不合理，不利于實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性，加劇了中心城區(qū)人口密集、交通擁堵、環(huán)境壓力大等社會(huì)問(wèn)題。
根據(jù)《規(guī)劃》，“十三五”時(shí)期，將通過(guò)整體遷建、建設(shè)分院等方式引導(dǎo)中心城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向郊區(qū)、新城和醫(yī)療資源匱乏的大型居住區(qū)轉(zhuǎn)移，并壓縮原址醫(yī)療規(guī)模。具體而言，將建成天壇醫(yī)院、朝陽(yáng)醫(yī)院、同仁醫(yī)院等新院區(qū)，推進(jìn)友誼醫(yī)院、市中醫(yī)醫(yī)院、市口腔醫(yī)院等新院區(qū)建設(shè)，啟動(dòng)北京兒童醫(yī)院、北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京市疾控中心、北京衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院等新址勘選工作。
與此同時(shí)，北京將嚴(yán)格控制公立大醫(yī)院擴(kuò)張規(guī)模，市級(jí)以上公立醫(yī)院?jiǎn)误w最大床位規(guī)模不超過(guò)1500張，合理控制部分公立�？漆t(yī)院的床位規(guī)模，且區(qū)辦公立綜合醫(yī)院最大床位規(guī)模不超過(guò)900張。同時(shí)，將引導(dǎo)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)向醫(yī)療資源薄弱地區(qū)發(fā)展，推進(jìn)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)優(yōu)化布局。
護(hù)理手術(shù)床位等將提價(jià)
《規(guī)劃》提到將改革公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。全面推進(jìn)醫(yī)藥分開、價(jià)格調(diào)整、財(cái)政補(bǔ)償、醫(yī)保支付方式相互銜接綜合配套的改革。按照屬地原則全面推開公立醫(yī)院醫(yī)藥分開。進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，適當(dāng)調(diào)高護(hù)理、手術(shù)、床位、診療和中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目?jī)r(jià)格，平穩(wěn)降低藥品、高值醫(yī)用耗材、大型醫(yī)用設(shè)備檢查、治療等項(xiàng)費(fèi)用在患者醫(yī)療費(fèi)用支出所占的比例。
■ 看點(diǎn)
【壽命】
2020年居民期望壽命超82.4歲
2010年，北京戶籍居民平均期望壽命為80.81歲，到去年，這個(gè)數(shù)字增加到81.95歲。而根據(jù)《規(guī)劃》，到2020年，北京戶籍居民平均期望壽命將超過(guò)82.4歲。
市衛(wèi)計(jì)委主任方來(lái)英介紹，隨著疾病譜變化和疾病傳播途徑發(fā)生改變，慢性非傳染性疾病成為主要疾病負(fù)擔(dān)。為提高北京居民健康水平，市衛(wèi)計(jì)委將強(qiáng)化北京疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。在慢性病綜合防治方面，重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)肥胖和青少年近視的防控干預(yù)，并完善以社區(qū)為基礎(chǔ)的慢性病防控網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)慢性病發(fā)病趨勢(shì)及重點(diǎn)人群的信息管理、早期干預(yù)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，將惡性腫瘤、心臟病、腦血管、糖尿病四類慢性病過(guò)早死亡率控制在30%左右，使社區(qū)高血壓和糖尿病患者規(guī)范化診療服務(wù)率達(dá)80%。
【婦幼】
兒童醫(yī)院和婦產(chǎn)醫(yī)院將勘選新址
據(jù)了解，北京戶籍嬰兒死亡率由2010年的3.29‰逐年下降至2015年的2.42‰，戶籍5歲以下兒童死亡率由2010年的4.16‰下降至2015年的3.02‰，2015年戶籍孕產(chǎn)婦死亡率控制在8.69/10萬(wàn)。
“十三五”期間，市衛(wèi)計(jì)委將加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系建設(shè)，新增建設(shè)兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院院區(qū)，加強(qiáng)基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)婦女、兒童保健規(guī)范化門診建設(shè)，提供標(biāo)準(zhǔn)化婦幼保健服務(wù)，使孕產(chǎn)婦系統(tǒng)服務(wù)率達(dá)97%以上、兒童保健系統(tǒng)服務(wù)率達(dá)95%以上。
同時(shí)，將加強(qiáng)新生兒疾病篩查、監(jiān)測(cè)、防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，擴(kuò)大新生兒疾病篩查病種，預(yù)防和減少出生缺陷發(fā)生，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率達(dá)98%以上；新生兒聽力篩查率達(dá)95%。并推廣兒童疾病綜合服務(wù)等適宜技術(shù)，健全兒童聽力、視力、肢體、智力和孤獨(dú)癥篩查、診斷、康復(fù)及隨報(bào)網(wǎng)絡(luò)，使1-6歲兒童聽力篩查率達(dá)90%。
【掛號(hào)】
二級(jí)以上醫(yī)院全部開展預(yù)約掛號(hào)
今年，北京22家市屬大醫(yī)院率先開展了非急診全面預(yù)約掛號(hào)工作，除電話、網(wǎng)絡(luò)、現(xiàn)場(chǎng)自助機(jī)等方式外，增加微信、APP等移動(dòng)方式預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，并通過(guò)社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約、院內(nèi)診間轉(zhuǎn)診預(yù)約和復(fù)診預(yù)約等多種方式推動(dòng)患者有序就醫(yī)。
根據(jù)《規(guī)劃》，“十三五”期間，預(yù)約掛號(hào)醫(yī)院范圍將進(jìn)一步擴(kuò)大，到2020年，北京二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部開展預(yù)約掛號(hào)工作。
【分級(jí)診療】
2020年醫(yī)聯(lián)體不少于50個(gè)
截至今年6月底，北京16個(gè)區(qū)共建成醫(yī)聯(lián)體48個(gè)，每個(gè)區(qū)目前至少有一個(gè)醫(yī)聯(lián)體。其中，核心醫(yī)院46家，包括部屬醫(yī)院8家、市屬醫(yī)院7家、部隊(duì)醫(yī)院2家、企業(yè)及廠礦辦3家、區(qū)域醫(yī)療中心17家，以及其他區(qū)三級(jí)醫(yī)院9家，成員單位552家。
《規(guī)劃》提出，到2020年，北京將成立不少于50個(gè)醫(yī)聯(lián)體，實(shí)現(xiàn)轄區(qū)居民醫(yī)聯(lián)體服務(wù)全覆蓋。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)三級(jí)大醫(yī)院預(yù)留30%號(hào)源用于社區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診。對(duì)預(yù)約上轉(zhuǎn)的非急診患者，在24小時(shí)內(nèi)安排就診，特殊情況不超過(guò)48小時(shí)。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、慢病醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診人數(shù)年增長(zhǎng)率在10%以上。實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心影像及檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院全部開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。社區(qū)高血壓、糖尿病、冠心病、腦血管病等慢病常用藥品種與核心醫(yī)院對(duì)接。
此外，北京市衛(wèi)計(jì)委還將整合遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)資源，建立全市分級(jí)診療平臺(tái)和會(huì)診中心，支撐遠(yuǎn)程診療、雙向轉(zhuǎn)診。2020年，醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院全部開展遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。
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