近日,市民紀先生帶孩子去北京婦產醫(yī)院兒科門診復查時,主治醫(yī)生為其開具治療性藥品后,又推薦他到醫(yī)院商品部購買上千元的保健品。
對此,醫(yī)院宣教科主任巢先生稱,醫(yī)生向患者推薦保健品的行為不符合醫(yī)院規(guī)定,該做法是其個人行為,院方會對其進行說服教育。昨天(8日),記者從市衛(wèi)生局了解到,醫(yī)生向患者推薦除治療性藥品之外的保健品應慎重,如發(fā)現醫(yī)生從中牟利或存在商業(yè)賄賂行為,衛(wèi)生局將追究相關人責任。
■患者講述
醫(yī)生推薦保健產品
2月3日,市民紀先生和妻子帶著剛出生42天的孩子,到北京婦產醫(yī)院兒科門診進行復查。檢查完各項指標后,紀先生將結果交至主治醫(yī)生李晴(化名)手中。“她快速地掃了一眼檢查報告說,各項指標基本都正常,只是消化方面需要加強。”紀先生說,李晴為孩子開了三盒名為雙歧桿菌的處方藥,價錢為幾十元。隨后,李晴稱孩子的肚臍外鼓,有輕微疝氣,可以使用曲善寶進行治療。為增強孩子的腦部發(fā)育,補充微量元素,李晴又向其推薦了菲仕蘭深海魚油膠囊和乳加力。最后,李晴在一張白色小紙條上,為他寫下了菲仕蘭、乳加力、膚樂霜、曲善寶(前三種為保健產品,后一種是醫(yī)療器械),以及部分產品的每日食用量,并建議他們到醫(yī)院的商品部去買。
紀先生稱,他和妻子在候診期間,看到有其他患者家屬拿著小紙條從診室出來,有一位離開后又回到診室,拿著條問是否可以不買。
紀先生發(fā)現,醫(yī)院商品部是一間售賣各種母嬰用品的超市,部分商品是保健品,醫(yī)生為其建議的四種保健品價格達上千元。“治療的藥才幾十元,保健品竟然上千元,太貴了。但既然醫(yī)生建議,就買了其中兩種。”紀先生稱,回家后他一直想不通兩個問題,如果孩子有病,為何不直接開藥品,而是建議家屬購買如此昂貴的保健品?另外,醫(yī)生告知家屬,醫(yī)院商品部有售賣,是不是一種間接推銷?
■記者調查
只是推薦不會勉強
前天,記者來到北京婦產醫(yī)院3樓兒科門診處。當時,李晴正在為患者診療。記者跟隨一位患者進入診室,她先為孩子進行身體檢查,之后查看孩子的身體檢查報告。“孩子沒什么事兒,各項指標正常,肚臍有些外鼓,可以用一下曲善寶,我們一樓商品部就有賣。”李晴稱,這是新生兒的常見疾病,孩子生長一年后會自行痊愈。同時,孩子有點缺鈣和鐵,“可以補充液體鈣,家里有乳加力嗎?”李晴問患者家屬,對方回答有。
在診療結束時,李晴稱,孩子腦部發(fā)育在正常范圍內,但食用DHA的話能促進腦部發(fā)育。“可以用一下菲仕蘭,這是個歐洲品牌,各方面效果都不錯,樓下商品部也有賣。”家長聽后只是感謝醫(yī)生的治療便離開。記者了解到,最后該家屬只購買了曲善寶。
當天下午,記者看到李晴又向其他患者推薦這幾種保健品,其中,也有些家屬拿著小紙條離開。據觀察,患者手持的小紙條均是掛號條,長約四五厘米,寬兩厘米,上面標有保健品的食用量。很多患者家屬表示,診療時醫(yī)生向他們推薦保健品,但他們并不打算購買。“其他醫(yī)院的也會推薦,可以買也可以不買,要買也不能從醫(yī)院買,太貴。”但也有很多家屬稱,既然是醫(yī)生推薦,又是為孩子好,就算貴點也得買。
在兒科門診走廊,記者看到,壁掛的電視機上正在滾動播放菲仕蘭深海魚油膠囊的廣告。在接診室內,一位醫(yī)務人員告訴記者,兒科每個醫(yī)生都會向患者推薦保健品,且醫(yī)院商品部就有售賣。“不會強制,你相信有效而且有經濟條件就買,不想買不會勉強。”
醫(yī)院商品部生意火
在醫(yī)院商品部,記者看到貨架上擺滿食品飲料、婦嬰用品、生活用品,柜臺內一些保健品堆得滿滿當當,多名身著白大褂的售貨員為消費者服務。
售貨員稱,店內的魚油、鈣片、疝氣帶等產品品牌單一,菲仕蘭、乳加力和曲善寶最好賣。菲仕蘭480元,曲善寶280元,“菲仕蘭是進口產品,醫(yī)生開的小白條說的DHA,就指的這個。”
記者問購買千元保健品的人多不多,銷售人員說:“產婦、新生兒都得補這個,很多人直接過來幾千塊錢地拿。”
記者走訪各大藥店,未看到這幾種品牌的保健品。通過網絡查詢,記者看到有些網店售賣菲仕蘭,價格在460元左右。曲善寶疝氣帶的官方網站上顯示,該產品的促銷價為248元。
對于這種價格不菲的保健品,為何醫(yī)生會頻頻推薦?為此記者問詢李晴醫(yī)生。她表示,保健品對孩子身體有益無害,醫(yī)生提建議推薦,是供家屬選擇,并不強求。之所以告知在樓下商品部購買,只是為患者提供方便。“保健品在其他醫(yī)院都有,只因我們醫(yī)院沒有自費藥房,所以才在商品部售賣。”李晴說,為患者家屬寫紙條,是應對方需求,并非硬性的醫(yī)囑。
■院方回應
醫(yī)生行為屬于違規(guī)
昨天上午,北京婦產醫(yī)院宣教科主任巢先生表示,醫(yī)院規(guī)定醫(yī)生不能向患者推薦保健品,可能有個別醫(yī)生出于對患者考慮,向患者家屬提議購買,但絕不是強制行為。該醫(yī)生做法屬于個人行為,院方會根據患者反映情況,與當事醫(yī)生溝通,并對其進行說服教育。
另外,商品部為醫(yī)院第三產業(yè),由母嬰服務公司經營,在行政上歸醫(yī)院管理,但醫(yī)生不可能與商品部存在利益關系。保健品價格要報有關部門統(tǒng)一定制,價格不會太高。“產品為食用性保健品,商品部完全有資格售賣。”巢先生稱,保健品很難通過審批進入藥房出售,且該保健品的售賣量不大,也沒有進入藥房的必要。
■市衛(wèi)生局
可舉報 傾向性推銷
針對此情況,記者聯(lián)系北京市衛(wèi)生局。相關負責人稱,醫(yī)生是否能向患者推薦保健品,目前沒有相關條例說明,但醫(yī)院有各自內部規(guī)定。“如何界定醫(yī)生違規(guī)推薦保健品,是個比較困難的問題,僅僅是簡單介紹,可以理解。”該負責人稱,如果發(fā)現有醫(yī)生從中牟利,或者存在商業(yè)賄賂、不正之風等行為,衛(wèi)生局將會追究相關人責任。
該負責人還表示,如果有患者發(fā)現醫(yī)生帶有傾向性推銷保健品,并且取得相關證據后,可以向衛(wèi)生局進行舉報。