昨日(15日),衛(wèi)生部正式發(fā)布2012年版《國家基本藥物目錄》,該目錄自2013年5月1日起施行。2009年制定的首版國家基本藥物目錄僅有307個(gè)品種,新版基本藥物擴(kuò)容至520種,其中增加了多種兒童用藥,同時(shí)收錄兒童白血病、終末期腎病、血友病等重大疾病治療藥物,基本滿足重病患者基本用藥需求。這也意味著,社區(qū)醫(yī)院用藥將增至520種。
在新版國家基本藥物目錄中,化學(xué)藥品和生物制品317種,中成藥203種,共計(jì)520種。目錄中的化學(xué)藥品和生物制品數(shù)量與世界衛(wèi)生組織現(xiàn)行推薦的基本藥物數(shù)量相近,并堅(jiān)持中西藥并重。
衛(wèi)生部表示,老版目錄由于品種較少,常常出現(xiàn)慢性病、常見病患者在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心拿不到對癥治療藥物,不得不去大醫(yī)院排隊(duì)掛號拿藥的狀況。由于缺少婦兒、腫瘤等?朴盟,地方增補(bǔ)藥品不規(guī)范的現(xiàn)象也時(shí)有出現(xiàn)。同時(shí),首版基藥目錄對藥品劑型規(guī)格的限定寬泛,導(dǎo)致僅有307種藥物,卻涉及780余個(gè)劑型、2600多個(gè)規(guī)格。
針對上述問題,2012年版基本藥物目錄有針對性地對2009版目錄進(jìn)行了補(bǔ)充和修訂。首先,增加200余個(gè)品種,以更好地服務(wù)患者在基層醫(yī)院用到適宜藥物,推動公立大醫(yī)院和社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備并優(yōu)先使用基本藥物,最終降低患者的藥費(fèi)負(fù)擔(dān)。
其次,新版基本藥物目錄補(bǔ)充抗腫瘤和血液病用藥等類別,注重與常見病、多發(fā)病特別是重大疾病以及婦女、兒童用藥的銜接。520種藥品涉及劑型850余個(gè)、規(guī)格1400余個(gè),盡管目錄品種數(shù)量增加,但與2009年版目錄307個(gè)品種涉及的劑型780余個(gè)、規(guī)格2600余個(gè)相比,數(shù)量明顯減少。劑型規(guī)格減少,對基本藥物的大量采購,降低藥價(jià),以及指導(dǎo)臨床合理用藥和藥品安全的全程監(jiān)管,均有重要意義。
兒童用藥品種少、劑型單一等問題在國內(nèi)外普遍存在。2012年版基本藥物目錄,特別充實(shí)了兒童專用藥品、劑型和規(guī)格,包括了所有兒童用的國家免疫規(guī)劃疫苗。目錄中可用于兒童的藥品近200種,其中,兒童專用劑型、規(guī)格70余個(gè),涵蓋顆粒劑、口服溶液劑、混懸液、干混懸劑等適宜劑型,一定程度上可以緩解兒童用藥不足的需求。