日前,北京三博腦科醫(yī)院采用神經(jīng)內(nèi)鏡技術成功治療了一例混合型(腦室型-腦池型)腦囊蟲病。腦囊蟲病在我國以東北、華北地區(qū)多見。我國人體囊蟲病感染率為0.14-3.2%,估計全國約有300萬感染者。
此次接受神經(jīng)內(nèi)鏡手術的患者是一位35歲女性,因1個月前間斷性地出現(xiàn)頭痛、頭暈來到北京三博腦科醫(yī)院內(nèi)鏡與微創(chuàng)神經(jīng)外科就診。入院后,診斷為混合型腦囊蟲病。該院宋明教授在神經(jīng)內(nèi)鏡下為該患者實施了左額開顱腦室、腦池腦囊蟲摘除術。在左側腦室內(nèi)摘除了一個鵪鶉蛋大小的灰白色、橢圓形囊腫。并分次取出了呈白色結節(jié)樣物的囊蟲囊泡。術后患者恢復得很快,頭痛緩解。
宋明教授介紹,腦室或腦池型囊蟲病常伴有腦積水,既往采用腦室-腹腔分流術治療,失敗率很高。近10余年,采用內(nèi)鏡手術治療腦室型腦囊蟲病獲得較好療效。而且,腦室型腦囊蟲病應首選內(nèi)鏡手術治療。隨著神經(jīng)內(nèi)鏡技術的發(fā)展,腦室和腦池內(nèi)的囊蟲病,甚至侵及多個腦室或同時侵及腦室和腦池的病變,都可在內(nèi)鏡監(jiān)視下安全摘除。
神經(jīng)內(nèi)鏡技術是近十余年發(fā)展起來的一項微創(chuàng)神經(jīng)外科新技術,具有創(chuàng)傷小,手術野清晰,且顯露范圍廣泛,從而增加了一些顱內(nèi)腫瘤的全切率。目前國內(nèi)開展神經(jīng)內(nèi)鏡手術主要治療腦積水、腦室內(nèi)病變、顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜囊腫、腦腫瘤、慢性硬膜下血腫、三叉神經(jīng)痛等疾病。