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讓公立醫(yī)院的“公益性”惠及每個(gè)人

2015-04-03  來源:新華網(wǎng)
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   今年是“全面深化改革”的關(guān)鍵之年。公立醫(yī)院改革被比喻為“在雞蛋殼上跳舞”,可謂難度之大。深改組第十一次會議指出,要堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性的基本定位,將公平可及、群眾受益作為改革出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn),解決社會反映強(qiáng)烈的“看病貴、看病難”問題。

   建國初的時(shí)候,我國人均預(yù)期壽命只有40歲,“第六次全國人口普查”的數(shù)據(jù)是74.8歲。盡管如此,“看病難看病貴”依然是普通百姓心頭揮不去的陰影。特別是一些農(nóng)村弱勢人群,小病拖、大病扛,小病拖成大病,大病往往貽誤治療黃金時(shí)間。

   公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體,屬于醫(yī)改的“大頭”。公立醫(yī)院改革得好不好,直接關(guān)乎醫(yī)改成敗。作為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)主體的公立醫(yī)院,集各種矛盾和問題于一身,成為醫(yī)改繞不開的“堡壘”。

   公立醫(yī)院改革,核心是要破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,切斷醫(yī)藥之間的利益鏈條,構(gòu)建體現(xiàn)公益性的補(bǔ)償機(jī)制,讓群眾看得上病、看得起病、看得好病。醫(yī)改還需打好“政策補(bǔ)丁”,不僅要讓群眾看得起病,也要充分體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員勞動價(jià)值,促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,讓群眾享受更好的醫(yī)療服務(wù)。

   目前,我國對公立醫(yī)院實(shí)行的依然是分塊管理,不同行政職能的部門分管醫(yī)院的各個(gè)不同的方面,基本上是“九龍治水”,每個(gè)部門考慮的是自已本部門的利益。如果體制不打破,改革很難取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展。

   必須對“以藥養(yǎng)醫(yī)”實(shí)施大刀闊斧的改革,從兼顧效率和公平出發(fā)“解題”,打破部門利益,回歸公立醫(yī)院的公益性。醫(yī)院缺口由政府財(cái)政、醫(yī)保基金和提高醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用來補(bǔ)。這既可以提高醫(yī)護(hù)人員積極性,又能確保醫(yī)院健康發(fā)展所需要的資金。

   醫(yī)療體制陽光公平是重要的民生之需。破除公立醫(yī)院逐利機(jī)制,突出公立醫(yī)院的公益性,讓醫(yī)改成果惠及每個(gè)人,著力解決好群眾看病就醫(yī)問題,是全面深化改革的必然要求。

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