近時期“北京咳”引起了人們的特別關注。有關專家表示,連日來,霧霾污染天氣蔓延了我國中東部地區,其中北京是“重災區”。在俄羅斯、在英國倫敦、在中國的北方城市及其他一些地方,空氣污染厲害的時候都會引起人呼吸道的一些感染或者咳嗽,特別是感冒、流感發生的時候,很常見的一個癥狀就是上呼吸道感染以后咳嗽,不一定是北京高發。實際上,對北京天氣敏感的不只是外國人,嚴重的霧霾污染天氣也讓許多北京人難以忍受。 “北京咳”一詞準確嗎? “北京咳”是民間、特別是外國人的一種說法,并不是一個醫學名詞和學術概念,也沒有一個科學定義和確切的癥候群。 “北京咳”的叫法已經在外國人中間流傳了10余年,2013年1月初,“北京咳”竟被外國人白紙黑字地印入了旅游指南。北京協和醫院呼吸內科主任醫師王京嵐表示,“北京咳”也算是病,是一種氣道高反應性,指氣道受到某種刺激而發生收縮反應,表現為咳嗽、胸悶、哮喘等。北京冬春季尤為干燥,是許多呼吸系統疾病的高發期,一定程度上也誘發了咳嗽。 解放軍總醫院呼吸病研究所所長劉又寧說,北京冬天因為干燥,容易導致咳嗽,既有氣候的原因,也有空氣污染的原因。 其實,“北京咳”一詞,最早可以追溯到1990年出版的一本雜志《扶輪月刊》。2002年,一本政治經濟學書中也有所提及:“城市里的空氣經常帶有酸味、硫化味,到處都可以聽到‘北京咳’”。和北京烤鴨一樣,“北京咳”頻繁出現在旅游攻略中。2003年的一本《文化震撼,游遍北京》的旅游書如是提醒游客:很多人抱怨的“北京咳”,是指不定時發生的干咳或是喉嚨瘙癢。 北京大學公共衛生學院勞動衛生與環境衛生學系教授潘小川則表示,“北京咳”的表現取決于醫學上講的“人體耐受”,因為免疫力不同,有些人變換環境會出現類似于水土不服的反應,包括咳嗽、腹瀉等,這就是大家的一個提法而已,沒必要太過介意。
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預防措施
1、一些過敏體質者服用過敏藥后癥狀會緩解。最重要的預防措施是出門戴口罩,不要去戶外運動。另外選口罩也是非常重要的,網上都推薦N95、N99醫用口罩,醫用口罩中,“N”的意思是不適合油性的顆粒(如炒菜產生的油煙)。“95”“99”是指,在NIOSH標準規定的檢測條件下,過濾效率達到95%、99%。
口罩佩戴時間不宜太久,否則會出現呼吸困難或不適,當發現呼吸阻力變大、口罩損毀等情況要立即更換。
2、吃黑木耳和豬血能除體內灰塵。醫學研究證明,黑木耳具有益氣強身、滋腎養胃、活血的功能。常吃黑木耳能清理消化道、洗滌腸胃。豬血自古以來就被認為有除肺塵的作用。豬血中的蛋白質經人體分解后,可產生一種消毒及潤腸物質,這種物質能夠把進入人體的粉塵和有害金屬微粒通過排泄帶出體外,堪稱人體污物的“清道夫”。
3、室內使用空氣凈化器也是很好的方法,最好要帶消毒功能。空氣凈化器的作用是殺菌消毒除煙塵除甲醛,制造活力氧,有一定的健康效果。
十面“霾”伏 朱慧卿作 (新華社發)
“北京咳”氣候環境有關
“空氣污染是毫無疑問的(導致‘北京咳’的原因)。”中國人民大學環境政策與環境規劃研究所所長宋國君明確表示,北京市空氣中PM2.5濃度過高,人體如果長期吸入,會導致呼吸系統和其他器官系統和組織結構的損害。
專家分析,低于0℃的嚴寒氣溫,霧霾空氣中的懸浮顆粒,和室內外近20℃的溫差,嚴重威脅人體的呼吸道健康。寒冷、干燥、霧霾、溫差等因素會導致呼吸道黏膜損傷,使黏膜發生水腫、出血、纖毛破壞等炎癥反應。而咳嗽,就是呼吸道受損后的典型癥狀表現,因此咳嗽患者應加強對呼吸道系統的修復性治療。
據環境專家彭應登介紹,北京屬于溫帶季風氣候,降水偏少,和國內外一些城市相比,北京真的太干燥。1961年至1990年,北京12月平均降水量為2.3毫米,上海為34.7毫米,廣州為23.5毫米,而美國紐約為86.9毫米,英國倫敦為79毫米,日本東京為39.6毫米。北京空氣質量與發達國家城市有差距,尤其是可吸入顆粒物的濃度。而空氣質量對人體呼吸系統的影響很大,外國人可能就是因為不適應北京空氣而咳嗽,這是呼吸系統自潔能力的體現。北京冬春季處于采暖期,需要大量燃煤,隨即產生大量二氧化硫等空氣污染物,再加上干燥少雨,空氣質量會比其他季節更差。北京協和醫院教授王京嵐說:“冬春季多霧天,空氣中的有害物質容易對呼吸道產生影響,引起不適或疾病。”
“北京咳”這樣的現象,國外發達國家同樣經歷過。“霧都”曾是英國倫敦的代名詞。1952年冬,倫敦發生“煙霧事件”,4天內死亡4000人。大霧散去后,英國人開始反思空氣污染,并為摘下“霧都”的帽子付出了半個世紀的努力。1956年,英國頒布了世界上第一部空氣污染防治法案,以后的幾十年中,英國針對廢氣排放制訂了明確的處罰措施,減少了空氣中的煙塵和顆粒物。到1975年,倫敦霧日由每年幾十天減少到十幾天。此外,德國用了30多年、日本用了20多年解決空氣污染問題。 增加飲水補充維生素
專家表示,為預防呼吸道疾病,應盡量少去人多的封閉場所,加強室內通風,空氣質量差時出門應戴口罩,每天增加飲水和維生素的補充。
“口腔咽喉是呼吸系統的第一道關口,也是最先被傷及的部位。”宣武醫院胸外科主任支修益說,治療咳嗽,一定要聽醫生的建議,千萬不能自己亂吃抗生素。他說,一般性的輕度咳嗽,可先不用藥,可以通過飲食進行調理,適當進食養陰生津食品,如百合、蜂蜜、梨、蓮子、銀耳、葡萄及各種新鮮蔬菜等,少吃辛辣燥熱食品。銀耳大米粥、蓮藕大米粥、山藥大米粥、大棗銀耳羹,加入適量白糖或冰糖,均有一定的潤燥止咳作用。
對于咽喉干癢者,可以適當含些潤喉片,特別是含有薄荷成分的潤喉片,可以起到清涼作用。如果覺得喉嚨干癢或發炎時,要注意多飲水、多食用潤燥、清淡食物,少吃辛辣刺激性食物,還可以飲用枸杞茶、菊花茶等滋潤的食物,可以收到益肺養胃的效果。
還有一個急救的辦法,就是在苦丁茶里加點蜂蜜,因為苦丁可以潤口腔,并產生清涼感覺,達到止痛效果,而蜂蜜則可以解毒止痛,把苦丁蜂蜜水含在嘴里,能起到很好的滋潤咽喉的作用。
支修益提醒說,如果咳嗽超過一周,并且發作較為頻繁,出現咽喉疼痛、聲音嘶啞、胸痛等癥狀,最好及時到醫院治療,以免癥狀加重。