統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,截至2012年底,我國(guó)60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到1.94億,2013年底將突破2億。作為“老齡化”程度最高的地區(qū)之一,北京市戶籍60歲以上老年人口已經(jīng)達(dá)到262.9萬(wàn),占總?cè)丝诘?0.3%。到2040年,北京市老齡人口將達(dá)到560萬(wàn)。
北京市于2009年提出“9064”養(yǎng)老服務(wù)新模式,即到2020年,90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)協(xié)助下通過家庭照顧養(yǎng)老(即居家養(yǎng)老),6%的老年人在社區(qū)養(yǎng)老,4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),逐步建立集中照料服務(wù)與社區(qū)居家服務(wù)互為補(bǔ)充的養(yǎng)老服務(wù)體系。
今年重陽(yáng)節(jié)是全國(guó)首個(gè)法定老年節(jié)。節(jié)日前夕,京華時(shí)報(bào)記者深入社區(qū)村鎮(zhèn),探訪各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu),分別關(guān)注居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老這三種養(yǎng)老方式的現(xiàn)狀和存在問題,并問計(jì)專家學(xué)者和官方人士,以期探尋解決之道。
機(jī)構(gòu)養(yǎng)老
或等待百年或月花數(shù)萬(wàn)
截至2013年1月,北京市各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)共有床位9萬(wàn)張,預(yù)計(jì)到2020年,全市將建成16萬(wàn)張養(yǎng)老床位,這一數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足全市老人的需求。與此對(duì)應(yīng)的另一組數(shù)據(jù)是:目前全市養(yǎng)老床位平均使用率只有60%,有的民營(yíng)養(yǎng)老院空置率達(dá)到90%,存在服務(wù)水平高低不同、養(yǎng)老設(shè)施分布不均衡等問題。京華時(shí)報(bào)記者在探訪中發(fā)現(xiàn),在北京最熱門的養(yǎng)老院,想要排到床位要等100年!而在一些高端定制的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),安享晚年每月大概需要花費(fèi)3萬(wàn)至5萬(wàn)元。
□案例1
5000多人排隊(duì)床位難求
家住石景山區(qū)的高女士家里最近面臨一個(gè)難題,70多歲的爺爺癱瘓?jiān)诖玻胰顺鰟?dòng)輪番照顧,但畢竟精力有限,情急之中,她想出一個(gè)主意:把爺爺交給養(yǎng)老院照料。
高女士首先想到的是著名的北京市第一社會(huì)福利院,撥打電話兩三次都沒人接聽,高女士在“一福”網(wǎng)站上看到,擁有1100多張床位的“一福”簡(jiǎn)介中明確表示,主要接收國(guó)家優(yōu)撫老人,需要照料的離、退休老人,歸國(guó)華僑老人。“聽同事說,在‘一福’,老人的房間布置得特別溫馨干凈,書畫室、康復(fù)室什么的都有,覺得自己找對(duì)了地方。”就在高女士覺得這事兒“妥了”的時(shí)候,她被告知在“一福”登記排隊(duì)的老人有1萬(wàn)多人,現(xiàn)在開始排隊(duì)大概要等100多年!
隨后,高女士聯(lián)系了另外一家堪稱示范的養(yǎng)老院:
四季青敬老院。工作人員告訴她,兩人間收費(fèi)分幾檔,其中較低一檔的床位費(fèi)、伙食費(fèi)、服務(wù)費(fèi)加在一起是2500元。該院一共756個(gè)床位,排號(hào)的老人有5000多位!
高女士問:按照現(xiàn)在每年新入住幾十位老人的速度,5000多名老人還不得等上50年100年?“照目前這個(gè)情況,您爺爺恐怕等不到床位。”工作人建議高女士聯(lián)系其他敬老院。
□案例2
1000多床位100多人入住
眼看爺爺入住公立養(yǎng)老院無(wú)望,高女士將目光轉(zhuǎn)向私立養(yǎng)老院。她走訪了昌平區(qū)立湯路附近的一家私立養(yǎng)老院,這家養(yǎng)老院隱匿在一片雜亂無(wú)章停放的車輛中間,由于去的當(dāng)天陰有小雨,盡管是正午,高女士進(jìn)入養(yǎng)老院樓道時(shí)仍感覺陰森昏暗,用她的話形容,“整個(gè)墻壁都是涼的,看不到生氣”。院區(qū)幾乎沒有綠地,沒有健身康復(fù)設(shè)施,沒有公共空間。這家養(yǎng)老院在網(wǎng)上報(bào)價(jià)為床位費(fèi)1000元、餐費(fèi)700元、服務(wù)費(fèi)300元。全院有將近600張床,目前只有不到60人入住。
除了這種類似“大雜院”的養(yǎng)老院,部分私立養(yǎng)老院收費(fèi)適中,環(huán)境也好,卻同樣不受追捧,高女士稱“算不過來(lái)這筆糊涂賬”。
根據(jù)高女士的指點(diǎn),記者昨天走訪了位于昌平區(qū)沙陽(yáng)路的一處中高檔養(yǎng)老機(jī)構(gòu),電話咨詢時(shí),工作人員告訴記者,兩人間一張床位是1200元,伙食費(fèi)600元,服務(wù)費(fèi)300元。記者趕到這家養(yǎng)老院,入眼的先是幾十米寬的一片銀杏林,穿過林子是一片溫室,老人們吃的蔬菜據(jù)說都來(lái)自這里的綠色種植,園內(nèi)有湖,湖邊有多棟別墅,工作人員告訴記者,這就是養(yǎng)老院。
在工作人員帶領(lǐng)下,記者參觀了一套75平米的兩居室,室內(nèi)有一衛(wèi)生間,再問及收費(fèi)時(shí),工作人員報(bào)出“一次性繳納60萬(wàn)”的價(jià)格。原來(lái),這里的養(yǎng)老院有多種租住模式,如果按月收錢,這套房子所有收費(fèi)在1萬(wàn)元上下,而園區(qū)特別推出“60萬(wàn)元住30年”的模式,可以全家入住養(yǎng)老院。記者在一張密密麻麻的收費(fèi)表上看到,一共有近十種房型可供選擇,每種房型又有多種支付方式,比如10萬(wàn)+1000元/月/套的小一居,30萬(wàn)+6000元/月/套的大一居、140萬(wàn)住30年的四居室等,再加上膳食費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、通訊費(fèi)、暖氣費(fèi)、醫(yī)療押金、入住設(shè)施費(fèi)、水電費(fèi),這筆賬不帶個(gè)計(jì)算器還真算不明白。
據(jù)了解,該養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可接納1000多名老人,目前只有100多人入住。
□案例3
最低收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每月9800
隨著養(yǎng)老需求走旺,近兩年北京出現(xiàn)了一些定位于“高端養(yǎng)老”、價(jià)格不菲的養(yǎng)老院。北京雙井恭和苑老年持續(xù)照料生活社區(qū)就是其中代表。
這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)位于雙井橋東北角、樂成中心北側(cè)的黃金位置,養(yǎng)老院有5000平方米的精致綠地和各種活動(dòng)設(shè)施,從網(wǎng)站宣傳圖片上看,進(jìn)入這家養(yǎng)老院如同進(jìn)入了一個(gè)私人大公園。區(qū)別于其他養(yǎng)老院先咨詢老人的情況,這家高端養(yǎng)老中心的工作人員提出讓高女士聽一下報(bào)價(jià)再咨詢。盡管好的條件必然會(huì)匹配較高的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),但工作人員報(bào)出的“最低價(jià)格9800元”的收費(fèi)著實(shí)讓高女士一驚。
工作人員告訴高女士,這9800元是一間30平米的房間,是這家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最小的房間,包含了吃住和基本醫(yī)療的費(fèi)用,如果老人不能自理,還需要增加護(hù)理費(fèi),這護(hù)理費(fèi)是按照養(yǎng)老院給老人基本情況的評(píng)分“按分收費(fèi)”。
“價(jià)格實(shí)在太高了,相當(dāng)于每年十多萬(wàn),要住到單間套房里,每年要在這里花四五十萬(wàn),簡(jiǎn)直是天價(jià)。”高女士說。
□專家解讀
市場(chǎng)資源配置畸形是問題根源
一邊是一個(gè)床位要等100年,另一邊是養(yǎng)老院空置率高達(dá)九成,有專家表示,這一系列夸張的數(shù)字背后,反映的是養(yǎng)老市場(chǎng)資源配置的畸形,是養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)參差不齊的體現(xiàn)。
中國(guó)人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長(zhǎng)杜鵬表示,公立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)職能應(yīng)有所區(qū)分,前者主要起到保底作用,保證三無(wú)、低收入老人在需要的時(shí)候有地方可住,民辦機(jī)構(gòu)則主要面向市場(chǎng)上的各種需求,“一些條件好的老人希望住更好的養(yǎng)老院,也就催生了這方面的市場(chǎng)。”
北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人此前表示,北京的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要是按照低、中、高三檔建設(shè),各自比例分別為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總數(shù)的30%、60%和10%。城區(qū)主要以中、低端護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為主,郊區(qū)發(fā)展中、高端的養(yǎng)老機(jī)構(gòu),“但低檔并不是服務(wù)層面的低檔,而是指其價(jià)格能讓普通市民接受。”
該負(fù)責(zé)人說,低端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將由政府加大投入,滿足普通家庭老人的基本養(yǎng)老需求,主要針對(duì)半自理和不能自理的老人;中端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在政府扶持同時(shí)引入社會(huì)資金,保障舒適型的床位建設(shè);高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要引入社會(huì)資金,針對(duì)收入較高的老人的個(gè)性化需求建設(shè),政府也將在數(shù)量上予以控制。
社區(qū)養(yǎng)老
部分托老所日間照料功能虛設(shè)
社區(qū)托老所是近幾年興起的“居家式社區(qū)養(yǎng)老”新模式,也被視為北京居家養(yǎng)老體系的重要支撐之一。相較于養(yǎng)老機(jī)構(gòu),社區(qū)托老可以讓老人居住在熟悉的生活環(huán)境里;相較于純粹的家庭養(yǎng)老,老人又可以享受更多專業(yè)人員的服務(wù)。2010年開始建設(shè)的北京社區(qū)托老所,一路走來(lái)其實(shí)并不順利。起步時(shí)的“急行軍”,使得托老所最初設(shè)定的日間照料功能,在大部分社區(qū)未能正常發(fā)揮。而其后天發(fā)展也因政策缺失,遇到注冊(cè)、場(chǎng)地、補(bǔ)貼等諸多問題。北京市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人昨天在接受京華時(shí)報(bào)記者采訪時(shí)表示,目前北京市近4000家托老所中,確實(shí)有相當(dāng)一部分是“空殼”托老所,沒有實(shí)際的服務(wù)內(nèi)容。
□案例1
日托型:老人白天住晚上回
位于朝陽(yáng)區(qū)麥子店霞光里社區(qū)的托老所,是北京開展日間照料服務(wù)較好的一家托老所。目前,托老所里住了18位老人,基本上是生活能自理的老人。白天,老人們由托老所的專車接到托老所,晚上再坐專車回家。
日托所創(chuàng)辦人蘆少華介紹,托老所的場(chǎng)地由麥子店街道免費(fèi)提供,所以托老所的定價(jià)不高,一個(gè)月托老費(fèi)用為每人1200元,老人一日三餐都包,托老所還設(shè)有活動(dòng)室等。
80歲的高老太太在霞光里社區(qū)托老所已經(jīng)住了一年多了。她說,自己一個(gè)人住,孩子們有工作有子女,平時(shí)要上班,只是周末來(lái)看她,歲數(shù)大了,她做飯也不方便,就干脆住進(jìn)了托老所。
“來(lái)托老所還能跟大伙聚在一起聊天、打牌,有什么不開心的,跟別人說說也就好些了。”老人說,托老所就在社區(qū),周邊都是老人熟悉的環(huán)境,她覺得,這個(gè)托老所就像個(gè)溫暖的家。
蘆少華在建外街道也開設(shè)了一家托老所。這家托老所最初也是提供日間照料服務(wù),“有不少老人因?yàn)榧依餂]人照顧,希望常住。”托老所負(fù)責(zé)人蘆少華說,后來(lái)托老所就適當(dāng)轉(zhuǎn)型,不僅為老人提供日間照料服務(wù),也可以全托。
蘆少華告訴記者,建外街道托老所的場(chǎng)地也由街道提供,水電費(fèi)也給予了優(yōu)惠,所以即使是全托,老人每個(gè)月費(fèi)用也只有1500元每月,“街道給我們免費(fèi)提供場(chǎng)地,讓托老所省了房租,我們也要回報(bào)社會(huì),收費(fèi)肯定不會(huì)定價(jià)太高。”
□案例2
全托型:招失能半失能老人
成立于2010年的松齡愛老家園社區(qū)托老所,最近剛剛搬到了豐臺(tái)馬家堡嘉園一里社區(qū)。這是托老所第三次搬家。
托老所主要接收不能自理或半自理老人,搬家對(duì)托老所和這些老人來(lái)說,是雙重的折磨。“這次算是安定下來(lái)了。”托老所創(chuàng)辦人翟長(zhǎng)寶說,之前托老所一直都是租房運(yùn)營(yíng),光房租每年就得10萬(wàn)多,“房東一不愿意租,我們就得搬家。”
后來(lái)馬家堡街道終于給翟長(zhǎng)寶找到了一處平房,“象征性地收一些房費(fèi),但比我租民房便宜多了。”翟長(zhǎng)寶在這塊場(chǎng)地上建成了一個(gè)有25張床位的托老所。
新建成的托老所掩映在一片楊柳葉中,仿古的大門讓托老所別有一種幽靜,院里面則是陽(yáng)光房式的庭院。老人們?cè)谕ピ褐泻人⒊燥垺⒖磮?bào)、散步。
“我喜歡這里,干凈,環(huán)境也好。”老人康秋香說,她找了六七家托老所,但環(huán)境衛(wèi)生都覺得不太好,后來(lái)找到松齡愛老家園,“第一眼就看中了。”老人把自己最愛的十字繡也帶到了托老所,閑暇時(shí)就坐在小庭院里,繡上幾針。
老人說,這里的護(hù)工服務(wù)也好,經(jīng)常問老人愛吃什么菜,然后給做,有些老人自己不能吃飯,護(hù)工會(huì)挨個(gè)給喂飯,“我剛來(lái)時(shí)不習(xí)慣他們很早就做清潔,跟他們一說,馬上就推后了半個(gè)鐘頭。”
托老所負(fù)責(zé)人高婷婷說,松齡愛老家園里目前住了8個(gè)老人,配有5個(gè)護(hù)理人員和一名廚師,“托老所希望能夠?yàn)槔先颂峁剀暗募彝ナ金B(yǎng)老服務(wù)”。
□案例3
輻射型:依托托老所上門做服務(wù)
以托老所為依托,由專業(yè)的人員上門為老人提供專業(yè)的康復(fù)護(hù)理服務(wù),這種為老服務(wù)形式,使得托老所不再拘泥于床位限制,讓更多的老人能夠享受到專業(yè)服務(wù)。
作為一家專業(yè)的康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu),青松居家康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)在北京各個(gè)社區(qū)建設(shè)有50多個(gè)托老所,這些托老所多只有三五個(gè)床位。
青松居家康復(fù)護(hù)理機(jī)構(gòu)總裁王燕妮介紹,社區(qū)里的場(chǎng)地有限,能夠提供的床位也有限,如果僅僅局限在托老所,那么能接受服務(wù)的老人就會(huì)非常有限。所以青松依托的模式,除了依托社區(qū)場(chǎng)地承建托老所外,更多的是將康復(fù)護(hù)理服務(wù)送到老人家中,這些康復(fù)護(hù)理服務(wù)包括助浴、消毒、清潔、肢體康復(fù)鍛煉、語(yǔ)言康復(fù)鍛煉等等。
“我們只是把托老所當(dāng)做一個(gè)工作站點(diǎn),工作人員以托老所為駐點(diǎn),為社區(qū)里的老人提供上門服務(wù)。”王燕妮說,青松提供的服務(wù)不是替代性的服務(wù),而是專業(yè)的肢體、語(yǔ)言康復(fù)等服務(wù),經(jīng)過這些專業(yè)的康復(fù)鍛煉,患者的生活自理能力、肢體能力等都可以一定程度上得到恢復(fù)。據(jù)了解,青松的收費(fèi)也會(huì)根據(jù)老人的病情、提供服務(wù)的種類等來(lái)確定。
目前,青松在全市1000多個(gè)社區(qū)開展康復(fù)服務(wù),覆蓋11萬(wàn)多名老人。得益于這種服務(wù)方式,青松的專業(yè)康復(fù)人員擺脫了場(chǎng)地限制,而是能前往任何地方,為有需要的老人服務(wù)。
□專家解讀
正常運(yùn)營(yíng)托老所不足1/3
2009年底,北京市提出“九養(yǎng)政策”,其中一項(xiàng)就是要在城鄉(xiāng)社區(qū)(村)建立托老所。按照當(dāng)時(shí)的設(shè)想,托老所設(shè)置有一張或多張床位,為老人提供日間照料服務(wù)。政府希望借此能解決社區(qū)老人的照料難題。2010年,全市各街道、社區(qū)的托老所如雨后春筍般相繼成立。到當(dāng)年4月,全市托老所的數(shù)量,已達(dá)到2484家。但這些托老所并沒有發(fā)揮預(yù)期的作用。
東城一家社區(qū)托老所負(fù)責(zé)人告訴記者,托老所只有一個(gè)床位,沒有專業(yè)人員,不能自理的老人根本無(wú)法得到照顧。
據(jù)了解,當(dāng)時(shí)按照要求設(shè)立一張或多張床位的托老所,床位后來(lái)要么撤掉,要么空置,其中朝陽(yáng)區(qū)480多家托老所中,至少有2/3的托老所沒有床位,能夠正常運(yùn)營(yíng)的不到1/3。市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人坦言,4000家托老所中,確實(shí)有一部分是空殼,沒有服務(wù)內(nèi)容,沒有面向社會(huì)運(yùn)營(yíng)。
“急行軍”引發(fā)的后患
托老所之所以名不符實(shí),在一名基層民政工作人員看來(lái),是因?yàn)?ldquo;托老所當(dāng)初提的建設(shè)目標(biāo)有點(diǎn)急”。
這名基層民政工作人員告訴記者,“九養(yǎng)政策”是2009年底提出,2010年開始建設(shè)托老所,最初提出的目標(biāo)是3年內(nèi)在全市社區(qū)全覆蓋,但不久就要求各個(gè)街道社區(qū)在當(dāng)年“五一”前實(shí)現(xiàn)全覆蓋,導(dǎo)致很多社區(qū)盲目建設(shè)托老所。為了應(yīng)付檢查,很多社區(qū)臨時(shí)找出一間房屋擺了一張床充作托老所,等檢查期一過,這些所謂的托老所又恢復(fù)了原狀,“至少有一半以上社區(qū)的托老所是應(yīng)付、擺設(shè)。”
而另一個(gè)尷尬的現(xiàn)實(shí)是,從托老所開始建設(shè)到現(xiàn)在,一直沒有相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。“托老所應(yīng)該建成什么樣,多大面積,應(yīng)該符合什么樣的條件,要配備哪些設(shè)施、風(fēng)險(xiǎn)如何防范、專業(yè)護(hù)理人員培訓(xùn)等等,都沒有明確。”這名工作人員認(rèn)為,這在一定程度上限制了托老所的完善和發(fā)展。
由于缺乏相應(yīng)的政策規(guī)范,托老所的注冊(cè)、場(chǎng)地、補(bǔ)貼等問題遲遲未能解決。
市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人證實(shí),由于街道、社區(qū)的房子有限,很多托老所多采取租賃的方式,“這也是現(xiàn)在托老所運(yùn)營(yíng)中比較常態(tài)的方式。”但租房的支出,對(duì)于本就微利或虧本經(jīng)營(yíng)的托老所來(lái)說,無(wú)疑是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。
社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施用地有了硬性規(guī)定
托老所最難解決的場(chǎng)地問題,或有望于今年得到解決。日前,國(guó)務(wù)院下發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》(《意見》),明確提出各地新建城區(qū)和居民區(qū),養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施要按人均用地不少于0.1平方米的標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),老舊小區(qū)也要通過購(gòu)置、置換、租賃等方式,在限期內(nèi)達(dá)標(biāo)。
北京市副市長(zhǎng)戴均良日前表示,北京市目前正在制定貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院意見的相關(guān)文件。北京即將出臺(tái)《關(guān)于加快推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》和《關(guān)于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)的若干意見》兩個(gè)文件,要求新建社區(qū)必須有專門的養(yǎng)老設(shè)施,如托老所等,老的社區(qū)可以通過挖潛、置換、購(gòu)買等方式,配套新的服務(wù)設(shè)施。記者了解到,這兩個(gè)文件近期即將下發(fā)。
市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,北京的很多新建小區(qū)實(shí)際是留出了相關(guān)的配套設(shè)施用于社區(qū)服務(wù)的,但由于誰(shuí)來(lái)管理沒有明確,以致很多設(shè)施被建設(shè)成了別的場(chǎng)所。他表示,今后本市將逐步明確由民政部門來(lái)接收并負(fù)責(zé)管理小區(qū)這些配套設(shè)施,真正地把這些設(shè)施用在社區(qū)養(yǎng)老和服務(wù)上,“這些設(shè)施將是托老所建設(shè)的一個(gè)很大保障。”
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),目前床位空置或撤掉的大多是街道或社區(qū)自辦的托老所,而交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的托老所,基本都還在運(yùn)營(yíng),多個(gè)托老所已實(shí)現(xiàn)微利經(jīng)營(yíng),如松齡愛老家園托老所、朝陽(yáng)區(qū)麥子店的日托所等。
據(jù)了解,2009年底提出的“九養(yǎng)政策”,也提出托老所的創(chuàng)建可以有兩種形式,一是街道、社區(qū)可利用社區(qū)服務(wù)中心等場(chǎng)所來(lái)建立托老所,二是可與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)或企業(yè)、民辦非公組織等合辦托老所,即社區(qū)出場(chǎng)地,交給專業(yè)的社會(huì)力量來(lái)運(yùn)營(yíng)。市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,下一步,將在空殼托老所中引入專業(yè)的社會(huì)力量,真正面向社會(huì)提供老人們需要的服務(wù),“引入的社會(huì)團(tuán)隊(duì)一定是要面向社會(huì)的,它們可以是政府專一專業(yè)的人員,但更多的將是社會(huì)團(tuán)體、社會(huì)組織和企業(yè),個(gè)人、家庭也可以開辦小微型的托老所。”
居家養(yǎng)老
居家養(yǎng)老有本難念的經(jīng)
受傳統(tǒng)觀念等因素影響,居家養(yǎng)老仍是我國(guó)目前最普遍的養(yǎng)老方式。在北京,大約90%的老年人選擇居家養(yǎng)老。記者在探訪中發(fā)現(xiàn),部分老人因病致貧,老年生活面臨諸多困難,他們期待國(guó)家政策對(duì)低收入人群有更多傾斜。社會(huì)熱議的“常回家看看”入法,目前看來(lái)并未對(duì)那些空巢老人的生活帶來(lái)多少變化。
□案例 1
看病花光老兩口退休工資
2005年,在地鐵工作的張萬(wàn)榮退休了,這原本是件好事,可退休不到一周,她母親的腿摔折了,需要馬上做手術(shù)。正當(dāng)張萬(wàn)榮手忙腳亂在醫(yī)院照顧母親時(shí),丈夫韓志嘉又查出患有尿毒癥,一時(shí)間,張萬(wàn)榮覺得自己的天塌了。
由于女兒從國(guó)外回來(lái)不久,剛找到工作,還沒有穩(wěn)定下來(lái),照顧母親和丈夫的責(zé)任全部落到了張萬(wàn)榮的頭上。那時(shí)她和丈夫的退休金加起來(lái)約3000多元,而丈夫做透析和看病的錢每月就需要6000元,巨額的醫(yī)藥費(fèi)使他們雪上加霜。因住不起醫(yī)院,他們選擇在家養(yǎng)病,自己購(gòu)買醫(yī)療器材,張萬(wàn)榮負(fù)責(zé)給丈夫打針。“我哪會(huì)打針啊?自從老伴病了,我就變成了半個(gè)小護(hù)士。”
張萬(wàn)榮說,丈夫退休前是一名老師,有醫(yī)保,但只能報(bào)銷部分藥品。“但架不住藥品樣數(shù)多,用藥時(shí)間長(zhǎng),靠退休金根本無(wú)法承受,靠的都是家里以前的積蓄。”每逢學(xué)校放假,是老兩口最困難的時(shí)期,這意味著3個(gè)月的醫(yī)藥費(fèi)不能報(bào)銷,要等到學(xué)校開學(xué),才能有錢看病。這些年,老兩口把所有的積蓄都花在看病上。
老來(lái)因病致貧,韓志嘉深有感觸,他說,國(guó)家應(yīng)加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的投入力度。“國(guó)家規(guī)定對(duì)教育的投入應(yīng)占國(guó)民生產(chǎn)總值的4%,但養(yǎng)老服務(wù)應(yīng)投入多少,沒有明確規(guī)定。”韓志嘉表示,隨著社會(huì)“老齡化”問題日趨嚴(yán)重,養(yǎng)老問題刻不容緩。
□案例2
半路夫妻盼兒女回家看看
李力今年75歲,兩任妻子因病去世后,李力遇到了比自己小21歲的王永梅,兩人的婚姻也得到了雙方子女的支持。但隨著兩位老人年齡的增長(zhǎng),兩個(gè)孩子回家看父母的次數(shù)卻越來(lái)越少,甚至連電話也很少往家里打。
李力說,他女兒和他之間有個(gè)打不開的心結(jié),女兒和自己的第二任妻子感情很好,但第二任妻子因病去世后,女兒非常難過。后來(lái),女兒有了自己的家庭,回來(lái)的次數(shù)越來(lái)越少。“我和她上次見面,還是在今年五一,其實(shí)我很想讓她回家看看,哪怕不買東西,跟我一起聊聊天也挺好。”
每次李力給女兒打電話,女兒都以自己工作忙為由,不回來(lái)看他。“有時(shí)候,我打電話說去給她們做頓飯,可還是被拒絕。”多次被拒絕讓李力傷心了,他希望在他還健康的時(shí)候,一家人一起享天倫之樂。等他哪天病了,再和子女在一起,就成了給子女添麻煩了。
同樣的情況也發(fā)生在妻子王永梅身上,王永梅離婚后,一直帶著兒子生活。后來(lái)兒子要結(jié)婚,王永梅把自己通州的房子送給兒子當(dāng)新房,兒子卻要求住王永梅的老房子,王永梅沒有同意。兒子就開始疏遠(yuǎn)她,甚至從來(lái)都不回來(lái)看她,連個(gè)電話也沒有。老兩口在傷心之余,還是盼著子女們能回來(lái)看看他們,他們甚至為子女租了一個(gè)四室兩廳,希望子女們常回家看看,但子女們依然沒有來(lái)。
李力表示,雖然“常回家看看”已經(jīng)寫入法律,但對(duì)于他們家來(lái)說,沒有起到任何作用。并且他們也不希望孩子是因?yàn)榕逻`法而回家看看,那意味著他們和子女之間毫無(wú)感情可言。他們真心希望子女是發(fā)自內(nèi)心地關(guān)愛他們,這才會(huì)讓自己感到溫暖。
54歲的王永梅身體健康,對(duì)于養(yǎng)老這個(gè)話題,她有自己的想法。她建議建立一種新型養(yǎng)老模式,由政府牽頭,讓年紀(jì)相對(duì)較小的老年人照顧社區(qū)里年長(zhǎng)的老年人,免費(fèi)當(dāng)義工幫助他們,并在社區(qū)建立一個(gè)養(yǎng)老義工服務(wù)檔案。社區(qū)按照義工工作的時(shí)間長(zhǎng)短,讓他們今后年老時(shí)兌換相應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容。