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產后抑郁癥——產婦的“心魔”

2016-02-24  來源:新京報
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  圖/CFP

  一個小生命的降臨,會給全家人帶來幸福喜悅。然而,有一種痛苦也可能會悄悄降臨,它就像拿著鐮刀的死神,隨時想要奪走你的快樂,甚至讓人痛不欲生。產后抑郁,一種容易被家庭所忽視的心理疾病,奪走了許多產婦及嬰兒的快樂甚至生命,讓她們的家庭陷入崩潰之中。

  專家提醒,產后抑郁情緒持續6周以后,就應引起產婦本人和全家人的重視。

  產后抑郁比率可達15%-30%

  江蘇泰州一女子生二胎后患上抑郁癥,將才出生的女兒扔井淹死;湖北武漢謝女士患上產后抑郁癥,懷疑孩子不健康,從5樓跳下不治身亡……這樣讓人揪心的新聞不時見諸報端。

  網友“尖嘴巴小風”近日在微博里寫著,自己的生活被瑣事分離得零零碎碎,情緒也不知在哪里找出口宣泄,滿肚子負能量不能說,真心不適應兩個娃的日子,孩子固然可愛,但又產后抑郁了,第三次一邊抱娃一邊哭。

  被稱為大笑姑婆的超女何潔,也透露自己曾患產后抑郁,嚴重時“想自殺”,覺得自己一無是處,尤其是當月嫂抱著孩子時更覺得自己不被需要。最后在老公的幫助下才終于走出了產后抑郁。

  解放軍309醫院心理科主任侯艷紅指出,產后抑郁比率較高,可達到15%-30%,每個產婦都可能或多或少會感受到,只是有人會顯著一些。侯艷紅介紹,產后抑郁持續時間一般在半年左右,有的產婦可能會持續更長時間,或遷延不愈,還有再次懷孕后復發的可能性。

  開朗的人也可能被產后抑郁纏身。侯艷紅提醒,性格開朗是社會交往中的外在表現,而實質內心中卻可能對某些關注的事物會敏感并善于累積,自己默默承受,一個人的時候會很低落。當孩子成為生命中之重,感受其實會特別強烈,反而會產生產后抑郁,性格變化明顯。

  多種原因可能引發產后抑郁

  北京婦產醫院產科副主任鄒麗穎在臨床中發現,不少產后42天來復查的孕婦反映情緒不好、睡眠不好、奶量不夠等。這時,產科醫生會給一些提醒和建 議,大多數產婦能夠通過自己調整而緩解;如果情況特別嚴重,會建議到心理科或精神科咨詢。只有很少一部分很嚴重,甚至有自殺傾向。

  侯艷紅指出,產后抑郁原因有很多種。

  一是生理因素。產后很多激素水平在復原,有的下降快,有的下降慢,人體不適應,就會出現類似更年期雌激素水平下降使部分女性出現軀體和心理癥狀一樣。

  其次是個性特征。因為每個人的個性特征不一樣,有的人本身就有抑郁特質,或焦慮素質,或者有些人性格偏執,對于產后的適應就容易出現困難,產生癥狀。

  還有一個原因是社會因素。有的人對懷孕和孩子的健康會過分關注,懷孕時就特別謹慎,整個孕期過度緊張。此外,因為寶寶的誕生,媽媽白天的人際交 往可能會變多,尤其是核心家庭成員的交往,比外界交往更加細膩、復雜,比如婆媳關系甚至和自己媽媽的關系。大家都在用自己的方式愛寶寶,如果對方不能按自 己的要求做,有些產婦的內心沖突就會非常重。

  以上任何一個條件都可能觸發產后抑郁,當產后抑郁情緒持續6周以上而沒有得到關注和改善,就可能變為產后抑郁癥。

  家人要經常關注產婦的情緒

  寶寶出生后,媽媽都想按照自己的方式照顧孩子、教育孩子。但是老人也有自己的實踐經驗,經常會在孩子出生一個月后發生愛的爭斗,造成兩敗俱傷, 很多人出現抑郁就是在這種關系中產生的糾結。侯艷紅建議,產婦和老一輩應該互相借鑒,而不是斗爭和固執不讓步,盡早在理解的基礎上統一方案,都是對孩子的 愛,不要讓矛盾過度發酵。

  在寶寶出生后,家庭成員要經常關注產婦的情緒。現實生活中,往往很多產婦的老公不理解產婦的變化,認為是故意挑刺,“怎么會這樣,不就是看個孩 子嗎”,或者也跟著緊張不安,情緒低落,這樣會產生家庭負面情緒場,更加刺激到產婦。當產后抑郁發生時,產婦老公的角色非常關鍵,能否給妻子關注理解很重 要。夫妻間多溝通,但傾聽很關鍵,不一定要馬上給出答案,聽產婦講就好,每天安排黃金十分鐘,去探討和傾聽很關鍵,同時給予適當的關愛,比如說一句“老婆 辛苦了”。

  如果覺得產婦不可理喻時,在某些情況下不要較真,給她一個空間去想一想,不指責、不定性,因為很多時候言語很傷人。“當媽媽需要學習,我提倡給 媽媽一些空間,讓她按自己的方法來做一些事情,中間其他家庭成員可以提自己的建議,但不要強行要求,否則就是剝奪。放手讓產婦成長為一個真正的媽媽。”侯 艷紅說。

  ■ 小貼士

  如何發現產后抑郁情緒?

  1 情緒低迷。發現自己高興不起來,所有精力狀態外放不了,人顯得孤僻不愿與人交流,興趣下降。這個過程中會有一些具體表現,比如失眠、乳汁分泌受影響、頭暈、胃腸不舒服等軀體感受。其實腸胃是情緒器官。如果發展到對孩子失去興趣,癥狀就相當嚴重了。

  2 注意力渙散,記憶力不好,容易走神,人變得相對木訥、反應變慢,和原來的性格有反差,和家人交流中情緒容易波動。

  抑郁不見得是低迷,有時候情緒會非常高,會歇斯底里。

  3 有的人會警惕性特別高,對某些東西、事情十分關注,非常想占有,但又無能為力,就把愛又不能愛的內疚轉化為一種憤怒。有的是外放的憤怒,指向別人;有的則 是指向自己,不停地自責,認為自己不行,管不了孩子,要求和孩子分開一段時間,甚至萌生自殺或抱著孩子一起自殺的想法。發展到后者就已經非常嚴重了。

  ■ 支招

  多傾訴經找興趣

  1 產后抑郁情緒一般在產后兩三天出現,大概十天左右會自動消失。如果產后一個月內情緒持續抑郁,而且癥狀越來越嚴重,不要否認病情,及時到醫院就診。如果期 間出現過好轉,積極自我調整,要意識到,孩子的成長一定是家庭的問題,不是一個人的問題,只有一個人的愛是不對的。

  2 月子里不要老躺著,多做一些力所能及的事情。

  3 多傾訴,和別的媽媽交流,出去走走,不要封閉在帶孩子的小環境里。

4 找到一個能提高自己興趣的東西,比如給孩子做一些小玩意兒,工藝品等,讓自己快樂起來,孩子也會快樂,不要執著于不快樂的事情。

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