明天起，《北京市院前醫療急救服務條例》正式實施，條例明確，應為有需要的急、危、重患者提供搬抬服務。目前，北京120急救中心增配的百余擔架員已完成培訓，上崗服務。
急危重患者可叫擔架員
必要時家屬也要搭把手
上周二9時許，一名有心梗病史的82歲老人突發胸悶憋氣，立即撥打120。急救中心內，一隊120急救車組迅速集結，除醫護人員外，還包括兩名身穿藏藍色制服的擔架員。
老人家住在培新街乙5號院一棟老式居民樓的二層，樓梯狹小，兩名擔架員通過履帶式樓梯擔架將老人平穩地抬上急救車。
3 月1日正式實施的《北京市院前醫療急救服務條例》明確，要為有需要的急、危、重癥患者提供搬抬服務。目前，配齊“醫護司擔”的120急救車組，只為急、 危、重癥患者服務。醫院間轉診，或接患者出院回家，因患者不屬急、危、重，因此不配備擔架員。據介紹，在日常急救過程中，有個別患者病情并不嚴重，也可自 主行動，但依然要求醫護人員用擔架搬抬。120急救中心相關負責人表示，目前，院前急救資源緊缺，需要把有限的資源留給最需要的人群。市衛計委相關部門負 責人提醒，目前本市院前醫療急救體系尚有待健全，部分區急救分中心搬抬服務能力還在逐步完善。呼吁廣大市民珍惜有限院前醫療急救服務資源，非急、危、重癥 盡量采用其他方式解決。
業內人士表示，給急救車配齊“醫護司擔”，這在全世界急救領域都屬“奢侈”配置。急救車到院前的根本目的是救人，盡管法律規定搬抬由急救機構負責，但必要時患者家屬也應該搭把手，避免耽誤救治。
擔架員須會基本急救技能
急救搬抬因病而異
120急救中心的擔架員需要具備一定體能，比如能抬動體重過重的患者，上下樓梯時也能走得穩。擔架員上崗前還需要進行多科目培訓，不僅要熟悉車載擔架、搬運擔架、上下樓擔架等各種搬抬工具的使用方法，還要掌握急救基本技能。
搬抬急危重癥患者很講究，病癥不同，搬抬方式也不同。比如心臟病、高血壓等危重病人，急救時不能背、架或使用輪椅，必須使用擔架讓患者平躺；腦溢血病人適合用頭高腳低側臥位等。
“擔架員，我們也稱他們為醫療輔助人員。”北京120急救醫療培訓中心副主任陳志介紹，因此，擔架員需要掌握心肺復蘇術等基本急救技能，當病人出現心跳驟停時，他們能作為助手協助醫生急救。
據介紹，擔架員培訓課程包括心肺復蘇等基本急救技術、院前感染防護等，還包括單、雙人徒手搬抬，四人搬抬技術，毛毯搬運法，被單過床技術，單椅、輪椅搬抬法，脊柱板搬抬法、鏟式擔架搬抬法和上下樓梯技巧，樓梯椅搬抬和車載擔架搬抬技術等搬抬專業課。
陳 志透露，課程結束考核時，我們會設計不同的搬抬場景，比如將患者從床上抬到擔架，再轉上樓梯擔架、車載擔架，最后上急救車，這一套流程學員都要完全掌握。 培訓教師會考查學員的體能狀態、身體協調性、組織紀律性、團隊合作意識和文化基礎，給出綜合評價分，擔架員培訓考核的總成績將由綜合理論考試、搬抬技能考 試和綜合評價評分共同組成，總分合格才可上崗。
目前，120急救中心已新培訓了116名擔架員，很快還將再啟動培訓一批擔架員。
擔架員“解放”醫護人員
急救醫生可專心施救
“擔架員很缺乏。”北京急救中心司機王雅東直言，急救車組多年來一直身兼數職。以往缺少擔架員時，都是醫護人員和司機搬抬患者。
由 于院前急救醫護人員多為女性，真遇到塊頭大的患者，醫護人員確實抬不動。而且，醫生護士還要拿著醫療搶救器械、藥箱，搶救患者、記錄病歷，搬抬患者實在勉 為其難。“如果搬抬患者也成為院前急救醫護人員的工作常態，那工作強度確實太大了，過去也有不少急救醫護人員因此而流失。”王雅東說。
增配擔架員，則可以解放醫護人員，使其專心施救。“醫生的職責首先是救命。對于急救醫生，除顫儀和診箱是不能離手的，如果醫生光顧著抬病人，搶救時反而找不到醫療設備，那就是失職。”陳志說。
急救現場
退伍軍人當起擔架員
上周二，40歲的老翟、33歲的小孫，跟著急救醫護人員登上120急救車，一位曾有心梗病史的82歲老人突發胸悶憋氣需要急救。老翟、小孫是擔架員，這是他們第一天上崗。
老翟和小孫都是退伍軍人，膚色黝黑、身板結實。“以為當擔架員有力氣就夠了，一培訓才知道，需要的專業知識太多了。”老翟說。
很快，急救車抵達培新街乙5號院，這是一棟老式小板樓，老人家住二樓。車剛停穩，急救醫生陸洋便拎著急救箱和心電圖儀跳下車，老翟和小孫幫著拎氧氣瓶和除顫儀，一路小跑兒。
測心電圖、量血壓、聽診……“血壓140/82，稍微偏高，心電圖正常，但患者心肌酶有點高，要去醫院做進一步檢查。”陸洋抓緊檢查，老翟和小孫則觀察著樓道、房間，他們和醫生商量，用履帶式樓梯擔架搬抬老人。
“面對患者，雙手插入患者腋窩，右腿邁入患者兩腿之間，起到一個三角支撐作用，腿部發力……”陸洋指點著擔架員，穩穩地把老爺子抬上擔架，老翟蹲下身，為老人仔細系好束縛帶。
“1、2、3，起！……穩住……注意拐彎……”老翟和小孫一前一后配合，將老人抬下樓。另一個車載擔架已經停放在樓門口，老翟解開束縛帶，一邊念叨著技術要領，一邊抱緊老人，將其轉移到車載擔架上。
完成任務，老翟和小孫長吁一口氣。“干擔架員不僅幫別人，也幫我們自己，”老翟一邊抹汗珠一邊說道，“以前抬重物，我老是腰使勁。參加擔架員培訓后，我才知道這樣容易弄傷腰，我現在都是大腿發力，能保護腰椎。”
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