今年，北京市將實施公立醫(yī)院改革試點(diǎn)方案，具體方案將于今年上半年公布。北京市將在試點(diǎn)醫(yī)院探索推進(jìn)“管辦分開、醫(yī)藥分開”，建立財政價格補(bǔ)償調(diào)控機(jī)制、醫(yī)療保險調(diào)節(jié)機(jī)制、醫(yī)院法人治理運(yùn)行機(jī)制。
試點(diǎn)：升服務(wù)費(fèi)降藥費(fèi)
據(jù)介紹，此次改革，本市將探索通過對市屬公立醫(yī)院建立以公益性為核心的考核評價體系、建立科學(xué)合理的價格調(diào)節(jié)、財政補(bǔ)償和醫(yī)保付費(fèi)機(jī)制等一系列措施，逐步改變以藥養(yǎng)醫(yī)的局面，從機(jī)制上杜絕過度檢查、過度用藥等問題，引導(dǎo)醫(yī)院為患者提供更科學(xué)、優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)。 具體來說，本市將對目前的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格體系進(jìn)行調(diào)整，使醫(yī)生的服務(wù)價值得到應(yīng)有的體現(xiàn)。 同時，一些過高的藥品價格、檢查價格將逐步下調(diào)。通過有升有降的價格體系變化，將公立醫(yī)院的收入來源由藥品收入轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)療服務(wù)收費(fèi)，在解決醫(yī)院的生存發(fā)展問題的同時，提高醫(yī)務(wù)人員的工作積極性。
亮點(diǎn)：就醫(yī)負(fù)擔(dān)降兩成
在日前召開的市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組第五次會議上，副市長丁向陽總結(jié)了本市醫(yī)改階段性成果的六大亮點(diǎn)：政府公共財政投入持續(xù)增加；城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平大幅提升；醫(yī)療服務(wù)效率和質(zhì)量不斷提高；個人負(fù)擔(dān)大幅下降；首都醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展與公立醫(yī)院改革實現(xiàn)突破；首都醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)與發(fā)展整體水平得到全面提升。
據(jù)北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹，本市自2009年啟動新一輪醫(yī)改以來，全市醫(yī)療衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入489億元，國家部署的和本市自行確定的共260項醫(yī)改任務(wù)全部落實。個人醫(yī)療支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比重已從三年前的30.5%降至24%，城鄉(xiāng)個人就醫(yī)負(fù)擔(dān)比例較三年前平均下降20%以上，市屬大醫(yī)院次均住院費(fèi)用十年來首次下降，次均門診費(fèi)用三年來首次下降，基層診療人次占全部診療人次的比重從5%提高到42%。大醫(yī)院預(yù)約掛號、雙休日門診、雙向轉(zhuǎn)診、建立醫(yī)療服務(wù)共同體、布局調(diào)整等取得顯著成效，醫(yī)療資源利用效率和服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制改革取得重要突破。
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