維C銀翹片、黃連上清片這些便宜管用的低價(jià)藥品，將不再“一價(jià)定終生”。昨日，國家發(fā)改委正式宣布取消280種低價(jià)西藥和250種中成藥部分劑型 最高零售價(jià)。藥企在單個(gè)西藥日均費(fèi)用不超3元，中成藥日均不超5元的前提下可自主定價(jià)。業(yè)內(nèi)人士表示，此舉有望解決因招標(biāo)采購定價(jià)過低致小品種低價(jià)藥消失 或短缺，患者無奈只能用高價(jià)藥的問題。國家發(fā)改委同時(shí)要求各省區(qū)市在7月1日前，向社會(huì)公布本級定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品清單。
怎么調(diào)：并非完全放開
在國家發(fā)改委公布的藥品清單中，不乏一些消費(fèi)者熟悉的常用藥品。西藥方面有阿莫西林、四環(huán)素、乙酰螺旋霉素等；中成藥方面則有黃連上清片、 藿香正氣水、感冒清膠囊等。在低價(jià)藥品取消最高零售限價(jià)后，國家發(fā)改委要求生產(chǎn)經(jīng)營者在不超過規(guī)定日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)前提下，根據(jù)藥品生產(chǎn)成本和市場供求狀況自 主制定具體購銷價(jià)格，形成更加靈敏反映市場供求的定價(jià)機(jī)制。
值得注意的是，此次對低價(jià)藥品取消最高零售限價(jià)，并非“無條件”取消，價(jià)格也并不是完全放開。
據(jù)了解，這些低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)為：西藥不超過3元，中成藥不超過5元；對因成本、價(jià)格或用法用量發(fā)生變化導(dǎo)致具體品種日均費(fèi)用發(fā)生變動(dòng)的，要及時(shí)進(jìn)入或退出低價(jià)藥品清單。低價(jià)藥標(biāo)準(zhǔn)可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
“這一標(biāo)準(zhǔn)是結(jié)合各方面意見制定的。”國家發(fā)改委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，國家綜合考慮藥品生產(chǎn)成本、市場供求狀況和社會(huì)承受能力等因素，統(tǒng)一確定 低價(jià)藥品日均費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)。低價(jià)藥品清單由國家發(fā)展改革委和省級價(jià)格主管部門，按定價(jià)權(quán)限分別向社會(huì)公布。價(jià)格主管部門將根據(jù)價(jià)格或用法、用量變化情況，對低 價(jià)藥品清單進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。
為啥調(diào)：低價(jià)藥屢屢斷供
國家發(fā)改委方面表示，相對于高價(jià)藥品而言，低價(jià)藥品盈利水平比較薄弱，消化成本上漲能力有限，對成本變動(dòng)比較敏感。近年來，在成本上升的同 時(shí)，由于招標(biāo)降價(jià)以及零售限價(jià)不能靈活調(diào)整，企業(yè)生產(chǎn)供應(yīng)低價(jià)藥品的意愿下降，醫(yī)院缺乏使用積極性，導(dǎo)致一些低價(jià)藥品出現(xiàn)短缺、甚至斷供情況，影響了臨床 用藥需求。這在消費(fèi)者看來，就是一些便宜、好用而且使用了多年的低價(jià)藥，漸漸在藥店難覓蹤跡。
國家發(fā)改委方面表示，為保障低價(jià)藥品生產(chǎn)供應(yīng)，國家衛(wèi)生計(jì)生委、國家發(fā)展改革委等八部門已聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于做好常用低價(jià)藥品供應(yīng)保障工作的 意見》，從生產(chǎn)、流通、價(jià)格、招采、使用等各方面提出了明確要求。改進(jìn)低價(jià)藥品價(jià)格管理方式是其中一項(xiàng)重要措施，將有利于充分發(fā)揮市場機(jī)制作用，調(diào)動(dòng)企業(yè) 生產(chǎn)供應(yīng)和醫(yī)院使用低價(jià)藥品的積極性，滿足臨床用藥需求；有利于抑制高價(jià)藥品不合理使用，優(yōu)化臨床用藥結(jié)構(gòu)，降低醫(yī)藥費(fèi)用總體水平。
如何管：藥價(jià)不會(huì)普漲
取消低價(jià)藥品最高零售限價(jià)后，會(huì)不會(huì)增加群眾負(fù)擔(dān)？
國家發(fā)改委表示，低價(jià)藥品大多是生產(chǎn)企業(yè)眾多、競爭比較激烈的藥品，放開最高零售限價(jià)，市場實(shí)際交易價(jià)格不會(huì)出現(xiàn)普漲現(xiàn)象。與此同時(shí)，有關(guān) 部門將針對低價(jià)藥品進(jìn)一步完善招標(biāo)采購政策，確保通過競爭形成合理價(jià)格。即使一些藥品因原輔材料上漲需要調(diào)整零售價(jià)格，由于有日均費(fèi)用控制，價(jià)格變動(dòng)也是 可控的，而且對低價(jià)藥品報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)比較高，基本不會(huì)增加患者負(fù)擔(dān)。
此外，一旦發(fā)現(xiàn)低價(jià)藥品價(jià)格變動(dòng)頻繁或變動(dòng)幅度較大的，價(jià)格主管部門將開展專項(xiàng)調(diào)查，重點(diǎn)監(jiān)管企業(yè)不合理提價(jià)行為。與此同時(shí)，鼓勵(lì)社會(huì)各界對醫(yī)藥價(jià)格違法行為進(jìn)行舉報(bào)，價(jià)格主管部門將依法嚴(yán)肅查處。
馬上就訪
藥店里難尋低價(jià)藥身影
市民魏楠查出患有甲亢，多年來一直靠藥物維持治療。以前，她吃的是國產(chǎn)的他巴唑，但如今這種藥越來越難買到。“他巴唑售價(jià)4.9元左右一瓶，每瓶100片，可以吃兩個(gè)多月。沒辦法，我現(xiàn)在只能吃一種進(jìn)口藥，30多元一瓶，每瓶50片。”魏楠有些無奈。
他巴唑很難買到嗎？記者昨日就此進(jìn)行了走訪。
“他巴唑？沒有！”昨日下午，在位于協(xié)和醫(yī)院附近的北京同芝堂東單大藥房內(nèi)，銷售人員一聽到“他巴唑”的藥名，就忙不迭地回答道。隨后，記 者又連續(xù)走訪崇文門一帶的多家藥店，結(jié)果仍舊一無所獲。在國大藥房的一家連鎖店，銷售人員推薦了一款德國生產(chǎn)的“他巴唑”替代藥品“優(yōu)甲樂”，而這種 38.9元100片的藥品，比起4.9元一瓶的“他巴唑”，也貴了近8倍。
“其實(shí)有些便宜的老藥真是好東西。”在廣渠門附近一家藥房購藥的顧客劉阿姨說，前幾年，她的胃一直不舒服，醫(yī)生給她開了山莨當(dāng)堿片。“花了幾元錢就把我胃不舒服的癥狀解決了。”
發(fā)改委定價(jià)范圍內(nèi)的低價(jià)藥品清單（部分）
西藥
藥品名稱 劑型名稱
阿莫西林 分散片、片劑（膠囊）
頭孢氨芐 片劑（膠囊）、顆粒劑
慶大霉素 片劑（膠囊）、小容量注射液（普通粉針）
氯霉素 片劑（膠囊）、滴眼劑
四環(huán)素 片劑（膠囊）
乙酰螺旋霉素 腸溶片、片劑（膠囊）
鹽酸克林霉素 片劑（膠囊）
吡哌酸 片劑（膠囊）
中成藥
藥品（劑型）名稱
黃連上清丸（蜜丸、水丸、水蜜丸、濃縮丸）、片、膠囊、顆粒
牛黃解毒丸（蜜丸、水丸、水蜜丸）、片、膠囊
維C銀翹顆粒
保濟(jì)丸（水丸）
藿香正氣水（酊劑、口服液）、軟膠囊
感冒清膠囊、片
雙黃連注射液（小容量注射液）
銀翹解毒丸（蜜丸、濃縮丸）、片、顆粒
感冒清熱顆粒、膠囊
一清顆粒
板藍(lán)根顆粒
十滴水
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