對女性的影響：
實際上女性從30多歲起，生殖能力很可能就開始逐漸衰退，并導致生育力減弱及流產率增加(據醫學統計表明，35歲以上婦女生育，畸形兒發生率較高)。到了50歲左右，就會自然出現生育和激素周期性變化中止的現象，出現月經周期紊亂和絕經。絕經年齡約在48-51以歲左右，但個體差異很大。月經的停止并不是絕對不育，國外報道了15例妊娠發生在絕經以后或者停經已有18個月。在性心理上，出現陰道黏膜萎縮，伴以陰道潤滑作用減弱(這些變化可造成性交困難，如性交疼痛等)，結果使陰道皺縮和陰道壁的彈性喪失，乳房萎縮，但退化的乳房并不一定喪失泌乳能力。
衰老并不意味著性欲的必然減退和獲得性高潮能力的喪失。典型的表現是血管充血作用造成的乳房增大，能夠在年輕婦女的性興奮中見到，而在絕經后期的婦女此情況并不明顯，或者缺乏；性紅暈在老年婦女中不常見到，而且分布范圍更加局限，延及全身的肌強直作用減弱，在性刺激下，陰道后三分之一擴張較差，陰道的潤滑作用也減弱，并需要較長時間出現。在絕遞期后缺乏有規律性活動的婦女中，這些變化顯得更加明顯。同時，老年婦女在性高潮時常伴有子宮收縮痛。
對男性的影響：
正常男性生殖能力衰退的形式與女性有本質上的區別，因為男性并不存在與年齡有關的生育力停止的界限。雖然從50幾歲起，隨年齡的增加精子形成減少，但男性即使到了90多歲，仍然不斷地有精子產生。同樣，雖然從60歲起，循環血流中的睪丸酮產生的水平逐漸下降，但通常男性的性類固醇激素并不像女性那樣明顯減少。
性反應生理學在老年男性生活中是有改變的，與年輕男子比較：年齡超過60歲的男性陰莖勃起硬度有輕度的減弱，射精強度通常有所降低，部分可能與射精量的減少相符合。60歲、70歲和80歲的許多男性，在每次性交中，性活動能夠被激起和得到性滿足，但往往沒有射精發生。不應期（男性在射精后生理上表現出不能再次射精的間隔時期）傾向于隨年齡的增加而延長。
老年人的性行為：
老年人的性行為，不同人群和不同代人之間有自然差異。一般男性性活動頻次開始下降是在青春期末，或者剛過20歲，開始慢慢趨于下降，直到老年期。相反，女性的性活動減少并不明顯。老年男性的性頻次：61～71歲年齡組男性有75%以上性活動頻次是每月一次或一次以上。老年女性的性頻次：61～65歲年齡組中有61%沒有性生活；66～71歲年齡組中有73%沒有性生活。在所有的實例中，男性和女性的性興趣表現出極大的性別差異，年齡在66～71歲范圍內，男女之間的差別甚至更為引人注目，有52%的婦女訴述她們沒有性興趣，而同樣的情況在男性僅占30%。有一種把性交和性活動等同起來的令人為難的傾向。
老年人感情上的需要（如保留個性感和自我欣賞以及害怕孤獨），可以通過性活動充分地得到滿足，而這種性活動并不總是典型地導致性交。需要擁抱；需要向別人傾訴；需要表達感情和接受他人的感情，這既不隨年老而衰退，也不隨年老而終止。
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