“雖然是一場急救演習(xí),但實際上,在省婦幼保健院,患妊娠期糖尿病的孕婦并不少見,常常也會發(fā)生像吳玲這樣的嚴(yán)重并發(fā)癥。”產(chǎn)科主任牛健民介紹,“在2008年省婦幼收治此類患者有296人,在孕婦中的發(fā)生率約為7.4%。目前,北京、上海、廣州等大城市最新的調(diào)查結(jié)果顯示,妊娠期糖尿病的發(fā)生率已經(jīng)高達(dá)10%左右。”
牛健民進(jìn)一步解釋,由于近年來,人們的生活方式的改變,在妊娠期高能量飲食的攝入,以及妊娠期孕婦代謝變化,導(dǎo)致妊娠期糖尿病的發(fā)病率逐年增高。妊娠期糖尿病在很多環(huán)節(jié)都會對母嬰造成危害,比如可以導(dǎo)致孕婦流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎,妊娠高血壓、羊水過多;還會導(dǎo)致胎兒畸形、巨大兒。甚至有相當(dāng)一部分母親在產(chǎn)后5-10年里發(fā)生糖尿病。
其實,妊娠期糖尿病有兩種情況:一種是妊娠前已經(jīng)有糖尿病的患者,又稱“糖尿病合并妊娠”;另一種是妊娠期糖代謝正常或者有潛在的糖耐量減退,在懷孕之后才出現(xiàn)或發(fā)現(xiàn)糖尿病,這稱為“妊娠期糖尿病”。無論是哪種情況,如果在懷孕期間,不注意飲食、血糖控制不佳,都容易并發(fā)酮癥酸中毒,出現(xiàn)煩躁、多尿、嘔吐、腹痛以及全身不適、虛弱等,危及母嬰安全。因此,專家強(qiáng)調(diào),妊娠期糖尿病孕婦尤其應(yīng)注意飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動來控制血糖。當(dāng)然,如果在妊娠之前就有糖尿病的話,僅憑飲食和運(yùn)動是無法控制血糖的,為安全起見,在孕期也需要使用胰島素來保持血糖持久穩(wěn)定。
另外,牛健民主任還提醒孕婦,切記定時、定期去產(chǎn)檢,越是在妊娠晚期,產(chǎn)檢的次數(shù)越要頻繁。在懷孕之后,應(yīng)4周做一次產(chǎn)檢;28周之后,則2周一次;36周的時候則應(yīng)1周一次。(在孕24-28周時,要進(jìn)行血糖篩查)如果在產(chǎn)檢中發(fā)現(xiàn)異常,則還要增加產(chǎn)檢的次數(shù),一旦發(fā)生“危險信號”可及時處理,通過這種方式可預(yù)防孕婦急危重癥的發(fā)生。