近日，暨南大學附屬第一醫院上演了拒簽事件，起因是產婦堅持要自然分娩，拒絕剖腹分娩。而醫院根據產婦的具體情況，當機立斷行使醫生處置權，強行為其進行剖宮產。事件中產婦由于缺乏醫學知識，罔顧孩子的安危之虞，從而引發大家就“醫生應該以病人為中心還是遵循醫療原則”展開的大討論。
事件發生后，不少醫生呼吁懷孕是個復雜的生理過程，準媽媽應掌握更多的分娩知識。
事件回放
產婦拒簽致子亡母危
12月3日清晨，一名29歲的臨產孕婦被轉送至暨南大學附屬第一醫院進行搶救。醫生分析認為，產婦已有胎盤早剝癥狀，如果不盡快手術，將導致胎兒宮內缺氧窒息死亡，并引發母體大出血，造成“一尸兩命”的嚴重后果。其丈夫同意手術，并在手術知情同意書上簽字，但產婦卻堅定地表示自己生過一個女孩，怕再生一個女孩，剖宮產要兩年后才能再受孕，要自己生，不要手術。最后醫院行使醫生處置權，為其進行剖宮產，挽救了產婦生命。遺憾的是，由于延誤手術時機，寶寶在出生數小時后早夭。
關注
衛生廳副廳長發微博與網友探討
5日，廣東省衛生廳副廳長廖新波在個人微博中發帖邀請網友參與討論。“胎盤早剝是手術適應癥，這是科學。最近廣州華僑醫院再次重演一幕：大出血的產婦因為堅決要順產，在母子危殆的時候，醫生不顧個人得失果斷施行手術，此時錯過最佳手術時間，導致子亡母危。請問：如以患者為中心，尊重產婦意見，最后母子雙亡；如醫生遵循醫療原則，子亡母危或也雙亡，兩種情況責任誰負？”
廖新波認為，事件值得人們反思：為什么醫生一再解釋，產婦還是不接受？深層次癥結在于目前的醫患互不信任。由于我國醫療制度的缺陷，一些醫生為了牟利開大處方、大檢查等，以及醫患信息不對等、溝通不足，導致患者對醫生的信任度持續下降,醫患矛盾日益激化，“這才是最大的社會悲劇”。
此帖引起了眾多轉載及評論，多數網友認為此案更多屬于醫學倫理的討論范疇，引發了人們對醫患之間的不信任的思考。在某門戶網站進行的“如何看待孕婦拒簽字，醫院強行剖宮救命”調查中，參與調查的2萬余名網友中有90%對醫院的做法表示理解，持質疑態度的只占5.1%，另有4.9%的網友表示“不好說”。
專家
分娩方式最好尊重醫生意見
討論中，也有很多醫生表示，法律之爭應該留給專業人士，但尊重生命是行醫的最高準則。為此，信息時報記者采訪了多家醫院的產科帶頭人，他們均表示，孕婦選擇哪種分娩方式最好還是尊重醫生意見。廣東省人民醫院產科主任周沫表示，即使是產檢一直很正常，也不能保證最后分娩時不出現異常。因此，懷孕到36、37周時，醫生將會給出應選擇自然產或剖腹產的方案。中山三院產科主任侯紅瑛也表示，由于環境污染等各種原因，導致高危產婦增多，臨產時胎位不正、胎頭不下，妊娠期高血壓或糖尿病出現并發癥，胎盤早剝等因素都會決定孕婦要進行剖宮產。
此外，整個孕期的極限是42周，但孕婦各項指標正常，超過41周也要格外警惕。必要時應入院觀察，進行催產和人工破水，羊水二度混濁以上要趕快進行剖腹產手術，以免胎兒發生缺氧和窒息。
共有條評論
