胡大一,中華醫學會心血管病學分會主任委員、衛生部健康教育首席專家。
陳韻岱,解放軍總醫院心內科主任、中國醫師學會心血管分會委員。
劉梅林,北京大學第一醫院老年內科主任、中國醫師協會心血管內科分會副主任委員。
編者的話:提起冠心病,人們首先想到的高發人群是中老年男性,但專家指出,在現實生活中,女性死于心臟病的危險要大于男性。近日,多位心血管專家齊聚一堂,就我國女性心腦血管疾病情況展開講座,教廣大女性朋友正確看待和預防心臟疾病。
現代女性既要在社會上承擔一定工作,又要在家庭中做好賢妻良母的角色,因此,保護好女性心臟健康,對家庭和睦、社會穩定都十分重要。
女人心臟更脆弱
據統計,女性因心血管病死亡的人數是因宮頸癌、乳腺癌等癌癥死亡人數的兩倍。而大多數女性沒有意識到心臟疾病的危害。事實上,女性的心臟更脆弱,危險因素與男性有一定區別,如女性炎癥活躍、血管鈣化比男性多,還可能受到貧血困擾等,最主要的包括以下幾方面。
第一,二手煙危害大。中國女性的吸煙率在國際上并不高,根據我國調查,一千名女性中只有兩人,但中國女性卻面臨嚴重的二手煙危害。吸煙使男性患冠心病的風險增加4—6倍,而女性則增加6—9倍。
第二,女性糖尿病患者患心血管疾病的危險更大,幾乎完全抵消了女性生理學上的優勢,比男性更容易出現心肌梗死。
第三,女性絕經會帶來一系列改變,如血脂異常、血糖升高、凝血機制異常、內皮功能受損等,這些因素都可能引起心臟病。
第四,感情問題比工作壓力更容易導致女性患心臟病。婚姻生活不如意的女性的心臟病發生率,比婚姻幸福的女性高出3倍。
第五,女性冠心病治療率低。女性心臟病發作后,一般治療不夠積極,死亡率也較高。而且女性在心臟病發作后的1年內,42%的人會病逝,比男性患者的死亡率(20%)高一倍多。
特點與男性不同
女性發生心血管疾病時,往往容易被忽略。男性患者急性冠脈綜合征發病時,胸口疼痛會延續至手臂,而很多女性患者只表現為疲倦、呼吸困難、惡心、不適、背痛和腹痛。很多更年期婦女甚至會把心血管疾病的癥狀當成更年期的現象,從而延誤了診治。
女性與男性急性心血管疾病發病特點是有所區別的。如果出現癥狀,一定要及時就醫。
右胸不適。男性是女性的4.7倍。
鈍痛。男性是女性的3.9倍。
不適感。男性是女性的2.7倍。
消化不良。男性是女性的3.7倍。
咽喉不適。女性是男性的12倍。
胸部壓榨感。女性是男性的7.3倍。
嘔吐。女性是男性的3.9倍。
如何正確預防
建議女性在日常生活中遠離香煙,如果在1年內戒煙,患心臟病的幾率將減少50%。
其次要控制腰圍。否則腹部過多脂肪會影響血管,導致血管中酸性脂肪過多,引發動脈栓塞。
堅持每天運動半小時到1小時。運動少,是我國女性普遍存在的問題。一般的散步、做家務、不能起到鍛煉心臟的作用,必須要運動到微微出汗才行。
低鹽飲食,尤其是50歲以上的女性更應控制鹽的攝入量;增加不飽和脂肪酸攝入;多吃菠菜、胡蘿卜、桃、草莓等富含抗氧化劑和纖維的食物。
正確對待感情,避免壓力過大。
控制慢性病。高血壓、糖尿病患者必須像小學生做功課那樣,每天服藥、注意飲食和加強鍛煉,持之以恒。