三年內建立20個“醫聯體” 部分醫院今年試點床位統一調配
未來兩到三年，本市將建立20個醫療聯合體，打通區域內患者轉診通道。今天上午，北京市衛生局局長方來英做客城市管理廣播時表示，目前本市已經以朝陽醫院、友誼醫院和世紀壇醫院為核心建立了三家醫療聯合體，今年內醫療聯合體的數量有望達到6至7家。
聯合體輻射范圍以附近居民為主
三級醫院在醫療體系中居于頂端，主要做專科醫療。到這些醫院看病的患者，相當一部分都是慢病患者，他們完全可以在三級醫院拿治療方案，在社區醫療機構完成維持治療。對于患者來說，不用來回跑路、不用排大隊；對于醫療機構來說，可以改善就醫環境，讓醫務人員把注意力更多集中在疑難雜癥方面。醫院和患者“雙贏。”
方來英說，本市計劃用兩到三年時間組建20個醫療聯合體，通過聯合體的建設把社區醫療機構、區域醫療中心、市級或國家級醫療中心的轉診渠道打通。目前安貞醫院正在醞釀建立醫療聯合體。今后組建醫療聯合體的不僅有北京市屬三級醫院，也包括部管或部屬的醫療機構。朝陽區還從區一級層面提出推動聯合體的建設，計劃在朝陽區的北部、南部、東部片區分別建立以三級醫院為核心單位，其他醫院、社區衛生服務機構為協作單位的分工協作機制。方來英表示，醫療聯合體的輻射范圍以附近居民為主，同時還可以有跨區設計，比如醫療聯合體需要跨區支援，可以通過電子信息和會診手段等來實現。
28個醫療項目已經啟動
去年，北京市醫療機構就診人次已經達到1.8億人次，其中外地患者近4000萬人次，本地患者為1.4億人次，平均本地人一年到醫院就診7次，這個數字遠遠高于國際水平。目前大醫院主要集中在老城區，方來英說，現在各遠郊區縣都已經開工建設區域醫療中心，房山、大興、平谷三個區縣的區域醫療服務中心已經建成。
很多新城居民反映看病不方便，方來英說，今后本市將不再批準五環內的醫療機構擴建項目，現在本市已經形成環五環醫療服務圈，大醫院還將向五環外邁進。
本市已經啟動了28個醫療項目，既有建成的，也有正在建設中或者擬議中的，其中包括北京地壇醫院，同仁醫院亦莊院區，廣安門醫院南區，積水潭醫院回龍觀院區，朝陽醫院京西院區，人民醫院清河院區等。此外還有清華大學在天通苑地區建設的醫院，北大國際醫院、友誼醫院通州分院，友誼醫院順義院區，天壇醫院整體搬遷，口腔醫院整體搬遷，北大醫院大興院區，朝陽醫院常營院區，北京中醫醫院垡頭分院等，未來科技城還將建設全新的醫院；擬議當中項目包括中日友好醫院望京分院，安貞醫院東壩分院，北醫三院海淀后山項目，阜外醫院通州分院等。
北京市基本藥物目錄將擴增
社區醫療機構“藥不全”一直是患者反映比較突出的問題。對此，方來英表示，剛剛發布的2013版國家基本藥物目錄，基本藥物目錄已經擴容，今后，社區藥品與大醫院藥品的缺口將會得到緩解。市衛生局很快就會發布北京市最新的基層用藥招標結果；同時，市衛生局還將按照剛剛頒布的2013版國家基本藥物目錄，擴增北京市的基本藥物目錄。但方來英同時表示，有些藥社區確實開不出來，“某些藥用藥可能有一定的風險，開藥時對醫生是有級別限制的。”還有一種情況是患者要開的藥社區有，但是品牌不一樣，患者不認。
有些市民發現一些社區醫療機構沒有中藥飲片，對此方來英解釋說，本市所有的社區衛生服務中心都能提供中醫藥服務，包括中草藥，但部分社區衛生服務站可能由于條件限制還不能提供中草藥。對于社區醫生的技術水平不信任也是社區發展面臨的難題，目前本市社區醫療機構的人才缺口超過萬人，衛生部門也在考慮如何吸引人才愿意到社區工作。方來英說，去年市衛生局已經為社區醫生做了高血壓和心腦血管防控方面的培訓，今年將在血糖、血壓、血脂疾病治療方面為社區醫生進行培訓。
試點醫院床位統一調配
有市民反映到了大醫院等候5個月還住不上院。方來英說，現在衛生部門面臨著如何把資源、特別是優質資源釋放出來的問題，同時醫療機構的內部管控水平還有待提升。今年，某些市屬醫院將進行床位統一調配試點，也就是在全院層面上建立床位調配中心，而不是像過去那樣把床位分割到各個科室，造成有的科室加床還不夠用，有的科室床位閑著。
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