“大夫，我勃起不好，都半年沒過夫妻生活了。”患者支吾著說。“你勃起時，陰莖能和身體成90度角嗎？”勃起的角度代表硬度，夾角要達到90度才屬正常�；颊呦肓讼�，回答說：“平時自己也許可以，但和妻子親熱的時候，就不行了。”聽到這兒，北京大學第一醫院男科中心副主任醫師張志超給患者開了張檢查單，讓他先去做個神經系統檢查。
所謂ED，就是指陰莖不能達到或維持足以進行滿意性交的勃起。張志超介紹說，ED可以分成器質性和心因性兩種。在我國，器質性ED約占40%，即患者身體確實出現器質性疾��；心因性ED主要是心理因素導致的，約占60%。心因性ED患者都有一定的人格特質，如內向、易悲觀、遇事情愛胡思亂想等；在夫妻歡愛時容易緊張，生怕自己表現不好，無法讓對方滿意，也損了自己的“男子漢氣概”。但恰恰由于緊張，他們很可能出現勃起差等問題。結果，這就讓他更緊張、焦慮，從而陷入一個惡性循環。“我讓他查查神經系統，就是想看看他是否容易緊張。”
檢查結果印證了張志超的判斷。他給患者開了個特別的“藥方”。“你身體沒問題，主要是心理方面有些影響。我跟你說，性生活就像騎自行車：第一次騎，你可能因為緊張摔下來了。第二次騎，你本來能騎好，但是由于害怕像第一次那樣又摔下來，可能還是騎不好，最后怎么都學不會。所以，第一步，你要學會自我調節、放松；第二步，我要找‘兩個人’扶著你，這樣你就不怕摔了。這兩個人是兩種藥，一種是改善情緒的，一種是幫助你勃起的，也叫枸櫞酸西地那非。等你逐漸克服了緊張的情緒，就不用它們了，可以駕馭自如。”
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