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秋冬時(shí)節(jié) 精囊炎高發(fā)

日期:2008-10-06  來源:廣州日?qǐng)?bào)
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   31歲的常先生近日總感覺周身疼痛、畏寒發(fā)冷,他以為是發(fā)燒,沒想到行房事時(shí)精液中居然帶血絲。醫(yī)生告訴他,他得了急性精囊炎。

    “精囊炎在青壯年男性常見感染性疾病中排在前三位,僅次于前列腺炎。”暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科徐誼朝副教授說,近年來,該病在廣東地區(qū)呈秋冬季高發(fā)態(tài)勢(shì),患有前列腺炎的男士尤其應(yīng)防范自己的精囊出問題。

    醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院泌尿外科徐誼朝副教授

    精囊炎發(fā)病年齡多在20~40歲,大部分為細(xì)菌引起的,也有少數(shù)為支原體、衣原體致病,且后者近年來有上升趨勢(shì)。

    “該病以血精為最主要的臨床表現(xiàn),有急性和慢性之分。” 徐誼朝說, 慢性精囊炎多為急性精囊炎病變較重或未徹底治療演變所致。還有部分病人因經(jīng)常性興奮或自慰過頻,引起精囊前列腺經(jīng)常充血,因身體免疫功能下降,出現(xiàn)感染,從而導(dǎo)致慢性精囊炎。

    據(jù)介紹,精囊炎在廣東地區(qū)的發(fā)病呈現(xiàn)兩大特點(diǎn),一是流動(dòng)人口發(fā)病率越來越高。二是與北方地區(qū)夏天高發(fā)不同,廣東大部分患者在秋冬季發(fā)病。

    “通常,精囊炎夏天高發(fā)是因?yàn)樘鞜,人常常疲乏,加上喝水少,容易因免疫力下降得病?rdquo; 徐誼朝說,秋冬季天氣涼爽,有些不講究的男士覺得出汗少,在個(gè)人衛(wèi)生護(hù)理上有所松懈,沒有做到天天清洗私處,內(nèi)褲也不勤換,甚至一穿兩三天。但是,廣東秋冬季節(jié)的天氣并不像北方那樣絕對(duì)干燥,這樣就為細(xì)菌滋生創(chuàng)造了條件。

    發(fā)病 高發(fā)年齡多在20~40歲

    診斷 血精、“滴白”是主要指征

    精囊炎與前列腺炎的關(guān)系可謂“焦不離孟,孟不離焦”。徐誼朝說,精囊炎往往是在前列腺炎的基礎(chǔ)上,病情蔓延到精囊腺從而致病;颊叽蠖喟橛星傲邢傺祝S著病情的進(jìn)展,還會(huì)發(fā)展為附睪炎、睪丸炎。

    慢性精囊炎的癥狀和慢性前列腺炎不易區(qū)別,經(jīng)常同時(shí)存在。而急性患者和慢性患者可以通過自查發(fā)現(xiàn)患病的端倪。

    “精囊炎的最主要指征為血精、‘滴白’,此外還有尿道熱灼感、尿頻、尿急、尿痛及血尿等類似前列腺炎的癥狀。” 徐誼朝說,正常人的精液是乳白色的,而血精表現(xiàn)為射精時(shí)排出呈粉紅色或紅色的精液,有的精液中帶血塊。急性患者的血精現(xiàn)象更明顯,還會(huì)有血尿。慢性患者的血精現(xiàn)象時(shí)有時(shí)無。

    “滴白”主要出現(xiàn)在早上。“患者一早排出大便時(shí),尿道會(huì)有白色分泌物滴出。”他說,不過,正常二十多歲無性經(jīng)歷或者較長(zhǎng)時(shí)間未排精的男子,在擠壓精囊時(shí)也會(huì)有類似“滴白”現(xiàn)象。

    患者通常有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。急性者尿急、尿痛癥狀明顯,并可見排尿困難。慢性者則主要是尿頻、尿急,并伴有排尿不適、灼熱感明顯。像常先生這樣的急性精囊炎患者,除了泌尿系統(tǒng)癥狀外,還會(huì)有全身癥狀如周身疼痛、畏寒發(fā)熱甚至寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐等,因而也具有一定迷惑性。據(jù)分析,全身發(fā)熱的原因是因?yàn)榛颊邲]有得到良好的治療,全身免疫力繼續(xù)下降所致,這時(shí)往往泌尿系統(tǒng)的癥狀也跟著加重。

    值得注意的是另一種心理性“發(fā)熱”。精囊炎患者大多有慢性前列腺炎病史,長(zhǎng)期受病情折磨使人罹患“盆底綜合征”,因植物神經(jīng)紊亂導(dǎo)致患者對(duì)病痛有焦慮傾向,總是感覺到自己身上忽冷忽熱、面色發(fā)紅。不過,這種“心理因素”引起的低燒,一般不超過38℃。

    自查 接觸肛門有痛感

    下腹部疼痛也是一大指征。急性患者下腹疼痛可牽涉到會(huì)陰和兩側(cè)腹股溝,主要表現(xiàn)為會(huì)陰部及直腸內(nèi)劇痛,大便時(shí)疼痛加重,性交時(shí)可引起劇痛。慢性患者則表現(xiàn)為恥骨上區(qū)隱痛,并伴會(huì)陰部不適,射精時(shí)疼痛尤其明顯。有些人會(huì)有性欲低下、遺精、早泄等表現(xiàn)。

    除了上述癥狀,患者還可通過做精液常規(guī)檢查等確認(rèn)病情。精液檢查中可見大量紅細(xì)胞、白細(xì)胞,精液細(xì)菌培養(yǎng)為陽性,急性患者做血常規(guī)檢查可見血液中白細(xì)胞的數(shù)量明顯增加。

    精囊炎患者做肛門指診時(shí)能感到前列腺區(qū)域飽滿,患者自查時(shí),把指頭稍微探進(jìn)肛門就能感到極痛。此外,輕輕按壓下腹部、會(huì)陰部及恥骨上區(qū),也會(huì)有痛感。

    預(yù)防 不喝酒 襠部著裝寬松透氣

    預(yù)防精囊炎,最重要的原則是加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)抵抗力,避免感冒等上呼吸道感

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