其實,產婦怕痛不是非得做剖宮產不可。
自己生還是剖宮產?在懷孕的過程中,準媽媽都會反復思量這個問題。關于順產的好處,誰都能數出一籮筐,諸如產婦恢復更快、寶寶更健康聰明等等。可一進了產房,聽到其他產婦痛苦的叫聲,當初想自己生的“雄心壯志”立刻就丟到九霄云外。統計顯示,廣州各大醫院產婦剖宮產率一直居高不下,達到50%左右。
廣州市第十二人民醫院婦產科主任繆士霞指出,學歷層次越高的產婦,懂得的孕產知識越多,反而越容易嚇唬自己,而孕婦臨產時的心理狀況會影響到宮縮力量等,過分緊張會使得本來具備順產條件的寶寶變成“難產”。其實,產婦怕痛不是非得做剖宮產不可,目前僅無痛分娩就包括幾種,如麻醉鎮痛、水中分娩等。
水中分娩能有效提高順產率
從2006年10月起,廣州市第十二人民醫院推出水中分娩項目,到目前共有100多例孕婦“試水”。其中三分之一水中分娩產婦年齡在30歲以上,最大的產婦38歲生下第一胎,生出的寶寶最重的有8斤1兩。“我們醫院在廣州首家推出水中分娩一年,剖宮產率從50%降到了30%。”
水中分娩為什么能提高順產率?繆士霞認為是因為水中分娩具備以下幾個好處:
好處一 水中分娩能有效縮短產程,減輕疼痛,保護產婦會陰。
人體浸泡在水中,腎素、醛固酮、血管緊張素和血管加壓素分泌減少,心鈉素和多巴胺增加,導致尿量分泌增加,血壓下降。溫水使皮膚局部血管擴張,局部組織的體溫、代謝、神經傳導速度以及肌肉松弛度增加。由于浮力的作用,產婦在水中可以自由采取舒適的姿勢和體位,使肌肉放松,與緊張有關的激素分泌下降,焦慮程度降低,催產素分泌增加,子宮收縮加強,從而使子宮頸口快速擴張,縮短了產程。
在水中,產婦多采用直立位,有利于保護會陰;且由于水的浮力作用于會陰體,使陰道內外的壓力差變小,會陰組織逐漸擴張,容受性增加,從而減少會陰裂傷。繆士霞說,該院進行的100多例水中分娩,沒有一個產婦做過會陰側切術,分娩后會陰部僅輕微裂傷,比一般順產必做會陰側切術傷口小很多。正因為如此,水中分娩產婦產后恢復往往很快,有些生完孩子第二天就出院了。
好處二 老公一旁助威,能有效緩解產婦心理緊張。
孕婦分娩的時候,除了需要醫生、護士的幫助和鼓勵外,也需要親人的陪伴和安慰。“對于水中分娩的產婦,醫生會主動要求其家人陪伴觀看。”繆士霞說,該院水中分娩的產婦90%分娩時都有親人陪伴在側,對于緩解其心理緊張,順利生下寶寶功不可沒。
水中分娩的時候,準爸爸們往往興奮得大呼小叫,拿著相機在產缸旁竄來竄去。在記錄寶寶誕生的同時,準爸爸們的身影對于緩解產婦情緒,幫其順利渡過難關,起到很大的作用。不久前一個產婦進行水中分娩,產婦個頭比較小,只有150厘米,但寶寶卻長得很大,有7斤多,比較起來,這個準媽媽的骨盆明顯偏小。在分娩的過程中,準爸爸充分發揮了拉拉隊的作用,一會兒在旁邊給老婆大喊“加油”,一會兒還裝模作樣“發氣功”,所有的醫生護士都在旁邊樂得哈哈大笑。兩個多小時后,“準爸爸”的努力見到成效,產婦順利生下一個胖小子。
好處三 產婦可在水中自由活動,精神狀態更好,分娩更順利。
水中分娩開展一段時間之后,醫生們越來越認識到:精神鼓勵對于產婦順利分娩有著不可低估的作用。
“以前的教科書都認為,三個要素決定女性分娩:產道、產力、胎兒。現在認為還要增加一個要素,就是精神因素。”統計表明,知識層次高的白領比農村婦女剖腹產率更高,為什么會這樣呢?繆士霞說,白領產婦往往在產前了解了很多分娩知識,對于生孩子的過程了解得很詳細,但也正因此,她們會產生很多不必要的恐慌,擔心這個擔心那個,一會兒怕痛,一會兒擔心出意外,分娩過程中稍有不順立馬就想著要去剖一刀。而農村婦女知道得沒那么多,想得也很簡單,就一心一意想自己生出來,反而容易順產。
而進行水中分娩的時候,一方面助產士可根據產婦的身高調節產缸高度,更好地指導產婦,另一方面,產婦在水中可自由活動,想坐就坐,想站就站,這樣肯定比在一般產房中聽其他產婦大呼小叫舒服很多,心情也會更好,自然更加有利于順利分娩。