這其中有很大一部分患者因沒有及早發(fā)現(xiàn)或輕信藥物增高產(chǎn)品延誤了治療,專家提醒生長激素口服不能達(dá)到增高效果。
家長不懂矮小癥
耽誤了治療時機
家住大學(xué)路的琳琳(化名)今年十五歲了,只有一米四七的個子急壞了媽媽李女士。據(jù)李女士介紹,琳琳這個身高已經(jīng)維持了近半年了,由于琳琳是個女孩子,李女士一直覺得稍微矮點不要緊,很可能是晚長,當(dāng)聽醫(yī)生說孩子的股溝已經(jīng)封閉,失去了藥物治療的機會后,李女士一下子傻了眼。“我以前并不知道醫(yī)院可以檢查孩子的身高是否正常,更不知道身高是可以治療的,這下可把孩子耽誤了。”李女士告訴記者,按照她和丈夫的身高,孩子至少應(yīng)該能長到一米六以上,所以他們才沒太重視。同琳琳相比,只有3歲的田田(化名)就幸運多了。走上身高測試儀,田田的身高顯示同一歲的小朋友差不多,只有76公分,是明顯的生長激素缺乏癥,但由于年齡小,田田在接受治療后身高很有希望“追上”同齡小朋友。
青醫(yī)附院兒科主任李堂介紹,很多家長不了解矮小癥和生長素,孩子個頭矮了就猛吃補品,有的家長甚至認(rèn)為孩子長個有點晚,等兩年就好了,“這些原因都導(dǎo)致孩子在關(guān)鍵時期喪失了身高增長的機會,甚至帶來一系列心理創(chuàng)傷。”李堂說,臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn),因身高問題帶孩子就醫(yī)的家長中,有半數(shù)根本不了解矮小癥和生長素,也不知道生長素缺乏會導(dǎo)致個頭不長,反而簡單地認(rèn)為營養(yǎng)是長個頭的唯一原因。
口服藥
能長個是“忽悠”
“受天氣影響,這兩天前來義診的患者不是很多,但經(jīng)我們確診的矮小癥患者已達(dá)二十幾例。”據(jù)李堂主任介紹,臨床調(diào)查顯示,島城青少年中矮身材比例約占3%,根據(jù)青島市人口基數(shù)和發(fā)病率推算,全市14歲以下人群中,矮小者達(dá)4萬人,而多數(shù)家長對于矮小癥還并不了解。“有些家長忽視了孩子長得慢的問題,更多家長則是選擇擅自治療。”李堂告訴記者,這些擅自治療的家長多是認(rèn)為孩子營養(yǎng)不良,給孩子服用一些助長高的藥物。事實上促生長藥物口服無法達(dá)到效果,只有科學(xué)注射才能及時補充生長激素,促進(jìn)正常生長。
李堂主任表示,從全省臨床矮小癥的治療情況來看,有近八成的矮小兒童治療過晚,患矮小癥的孩子開始治療年齡越小,效果越好,矮小癥患兒在4歲左右到正規(guī)醫(yī)院兒科、內(nèi)分泌科及時治療,是有望達(dá)到正常身高的,如果錯過治療時機,這些孩子將終生與矮小為伴。他遇到過不少帶孩子前來就診的家長,說花多少錢治病都愿意,但是一查才知道孩子骨骺已經(jīng)閉合,追悔莫及。
“孩子年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,生長的潛力及空間越大,對治療的反應(yīng)越敏感,生長效果越好。”李堂說,孩子的年齡越小,體重越輕,用藥的劑量越小,所花費用也越少,等到發(fā)育后期如15-18歲時再治療,此時骨骺接近閉合,生長潛力很小,已不再可能達(dá)到理想身高。
身高標(biāo)準(zhǔn)
測定是否是矮小癥
據(jù)專家介紹,針對身高的判斷臨床統(tǒng)計有一個身高標(biāo)準(zhǔn)表。凡嬰幼兒期(3歲以下)的生長速度低于每年7厘米,兒童期(3歲至青春期)生長速度低于每年5厘米,青春期低于每年6厘米的都有可能屬于身材矮小,家長應(yīng)該注意關(guān)注孩子的身高,及時到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診和治療。此外,家長在測量身高時應(yīng)注意測量標(biāo)準(zhǔn),3歲以下測量臥位身長,3歲以上測量立位身高,赤足免冠背靠立柱,盡量保持同時間、同測量儀器、同一測量人。
專家表示,兒童發(fā)育有三個階段,第一階段為胎兒到2歲的生長快速期,通常出生后第一年長25厘米左右,第二年長10厘米左右;第二階段為3歲到青春期前的生長速度減緩期,每年長5—7厘米;第三階段為青春期生長加速期,男孩增長25—28厘米,女孩增長23—25厘米,家長可以對照著看看自己的孩子身高是否矮了,以8歲孩子為例,男孩應(yīng)為130厘米,女孩應(yīng)為128.5厘米,如果偏差過大,孩子就有可能患有矮小癥。